【非典型鳞状细胞(ASC】在妇科检查中,非典型鳞状细胞(Atypical Squamous Cells, ASC) 是一种常见的宫颈细胞学诊断结果。它表示在宫颈刮片中发现了一些形态异常的鳞状上皮细胞,但这些细胞不足以明确归类为癌前病变或恶性肿瘤。ASC 是一种“中间状态”,需要进一步评估和随访。
一、ASC 的分类
根据 WHO 和美国病理学会(ASCCP)的分类标准,ASC 可分为两种类型:
分类 | 英文全称 | 含义 |
ASC-US | Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance | 意味着细胞有轻微异常,但无法确定是否具有临床意义 |
ASC-H | Atypical Squamous Cells, cannot exclude High-grade lesion | 表示细胞异常可能与高级别病变有关,需进一步检查 |
二、ASC 的常见原因
1. 炎症或感染:如宫颈炎、人乳头瘤病毒(HPV)感染等。
2. 激素变化:如月经周期、妊娠或使用避孕药等。
3. 良性增生:如宫颈息肉或糜烂。
4. 早期癌前病变:如宫颈上皮内瘤变(CIN)I级或II级。
三、ASC 的处理建议
对于 ASC 的患者,通常建议进行以下检查以明确病因:
检查项目 | 说明 |
HPV 检测 | 确定是否存在高危型 HPV 感染 |
阴道镜检查 | 对宫颈进行放大观察,必要时取活检 |
宫颈活检 | 明确是否有癌前病变或癌变 |
定期随访 | 对于 ASC-US 患者,建议 6-12 个月复查 |
四、ASC 的预后与注意事项
- 大多数 ASC 患者经过适当检查后可排除严重病变。
- 若发现 HPV 感染或 CIN,应及时治疗,避免进展为宫颈癌。
- 保持良好的生活习惯,增强免疫力,有助于降低复发风险。
- 定期进行宫颈癌筛查(如 TCT+HPV 联合检测),是预防和早期发现的关键。
五、总结
非典型鳞状细胞(ASC) 是一种介于正常与病变之间的细胞学表现,常见于宫颈涂片检查中。虽然其本身不一定是癌症,但需要进一步评估以排除潜在的癌前病变。通过 HPV 检测、阴道镜及活检等手段,可以有效判断病情并制定合理的治疗方案。定期随访和健康生活方式是应对 ASC 的重要措施。