【变异型心绞痛】一、
变异型心绞痛(Variant Angina Pectoris),又称Prinzmetal心绞痛,是一种由冠状动脉痉挛引起的不稳定型心绞痛。与典型心绞痛不同,其发作常发生在静息状态下,且多在夜间或清晨发生,疼痛程度较重,持续时间较长,但通常可被硝酸酯类药物迅速缓解。
该病的病因尚不完全明确,可能与血管内皮功能障碍、自主神经调节异常、炎症反应等因素有关。诊断主要依赖于心电图特征和冠状动脉造影检查。治疗以钙通道阻滞剂为主,同时需避免诱发因素,如吸烟、寒冷刺激等。
二、表格展示:
项目 | 内容 |
中文名称 | 变异型心绞痛 |
英文名称 | Variant Angina Pectoris / Prinzmetal’s Angina |
发病机制 | 冠状动脉痉挛引起心肌缺血 |
发作时间 | 多为静息状态,常见于夜间或清晨 |
疼痛特点 | 剧烈、持续时间长,常呈压榨性 |
典型症状 | 胸痛、胸闷,可放射至左肩、左臂 |
心电图表现 | ST段抬高,发作时明显,缓解后恢复 |
诊断方法 | 心电图、动态心电图、冠状动脉造影 |
治疗原则 | 缓解痉挛、改善心肌供血,预防复发 |
常用药物 | 钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、硝酸酯类药物 |
预防措施 | 戒烟、避免寒冷刺激、规律作息 |
特点 | 与典型心绞痛不同,无明显诱因,发作时ST段抬高 |
三、注意事项:
变异型心绞痛虽然不常见,但具有较高的风险性,若未及时诊治,可能引发心肌梗死或心律失常。因此,患者应定期进行心血管系统评估,并遵医嘱规范治疗。此外,生活方式的调整对于控制病情同样重要。