【性激素结合球蛋白是检查什么】性激素结合球蛋白（Sex Hormone-Binding Globulin，简称SHBG）是一种由肝脏分泌的蛋白质，主要负责与性激素（如睾酮和雌二醇）结合，调节其在血液中的活性形式。SHBG水平的变化可以反映内分泌系统的状态，常用于评估男性和女性的生殖健康状况。
一、SHBG检查的意义
SHBG检测主要用于以下方面：
- 评估性激素水平：通过SHBG的浓度，间接了解游离睾酮或游离雌二醇的水平。
- 诊断内分泌疾病：如多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常、肝病等。
- 辅助诊断男性不育或女性月经紊乱。
- 监测治疗效果：例如在使用激素替代疗法或抗雄激素药物时，SHBG水平可作为参考指标。
二、SHBG检查的适用人群
| 检查对象 | 适用情况 |
| 女性 | 多囊卵巢综合征、月经不调、不孕症、更年期症状等 |
| 男性 | 不育、性欲减退、肌肉减少、脂肪分布异常等 |
| 所有人群 | 肝功能异常、甲状腺功能异常、肥胖、糖尿病患者 |
三、SHBG的正常范围
SHBG的正常值因性别、年龄和检测方法而异，一般参考范围如下：
| 性别 | 年龄段 | SHBG 正常范围（nmol/L） |
| 女性 | 成年 | 15–80 |
| 男性 | 成年 | 10–60 |
| 儿童 | 12岁以下 | 10–30 |
> 注：不同实验室的参考范围可能略有差异，具体以检测报告为准。
四、影响SHBG水平的因素
| 因素 | 影响说明 |
| 遗传因素 | 家族中有相关代谢疾病者，SHBG水平可能较低 |
| 肥胖 | 脂肪组织会降低SHBG合成 |
| 肝脏疾病 | 肝功能受损可能导致SHBG合成减少 |
| 甲状腺功能异常 | 甲减或甲亢均会影响SHBG水平 |
| 药物影响 | 如糖皮质激素、抗癫痫药、雌激素类药物等 |
| 年龄变化 | 女性绝经后SHBG水平可能下降 |
五、SHBG检查的临床应用
| 应用场景 | 说明 |
| 多囊卵巢综合征（PCOS） | SHBG水平偏低常伴随高睾酮 |
| 男性性腺功能减退 | SHBG升高可能提示睾酮不足 |
| 肥胖与代谢综合征 | SHBG水平低可能增加心血管风险 |
| 激素替代治疗监测 | 用于调整剂量，确保疗效与安全性 |
六、总结
性激素结合球蛋白（SHBG）是一项重要的血液检测项目，能够帮助医生评估个体的性激素平衡状态及内分泌系统功能。对于有生育问题、月经异常、性功能障碍或代谢性疾病的人群来说，SHBG检测具有重要的临床意义。建议在医生指导下进行相关检查，并结合其他激素指标综合分析结果。
