【腋窝淋巴结触诊】腋窝淋巴结触诊是临床体检中的一项重要检查内容，主要用于评估患者是否存在感染、肿瘤或其他系统性疾病。通过触诊可以判断淋巴结的大小、质地、活动度、压痛及是否融合等特征，为疾病的诊断提供重要依据。
一、腋窝淋巴结触诊的目的
| 项目 | 内容 |
| 1. 判断淋巴结异常 | 检查是否存在肿大、硬结、压痛等异常表现 |
| 2. 确定病因 | 帮助判断可能的病因，如感染、炎症、肿瘤等 |
| 3. 监测病情变化 | 对已知疾病患者进行随访和疗效评估 |
二、腋窝淋巴结触诊的适应症
| 项目 | 内容 |
| 1. 感染性疾病 | 如乳腺炎、上肢感染、全身性感染等 |
| 2. 肿瘤性疾病 | 如乳腺癌、淋巴瘤、转移性肿瘤等 |
| 3. 自身免疫性疾病 | 如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等 |
| 4. 其他情况 | 如疫苗接种后反应、药物过敏等 |
三、腋窝淋巴结触诊的操作步骤
| 步骤 | 操作说明 |
| 1. 患者体位 | 患者取坐位或仰卧位，手臂自然下垂或外展 |
| 2. 医生位置 | 医生站在患者患侧，用手掌托住患者肘部 |
| 3. 触诊手法 | 用手指轻柔滑动，从腋窝顶部向底部依次触诊 |
| 4. 注意事项 | 观察淋巴结的大小、形状、硬度、活动度、压痛等 |
四、正常与异常淋巴结的表现
| 特征 | 正常淋巴结 | 异常淋巴结 |
| 大小 | 通常小于1cm | 可达数厘米甚至更大 |
| 质地 | 软而光滑 | 硬、不规则、固定 |
| 活动度 | 活动良好 | 固定、不易推动 |
| 压痛 | 无压痛 | 有明显压痛或无压痛 |
| 数量 | 单个或少量 | 多个、成串或融合 |
五、注意事项
| 项目 | 内容 |
| 1. 避免暴力操作 | 避免用力过猛，以免造成患者不适或损伤 |
| 2. 注意双侧对比 | 应同时检查对侧腋窝，便于比较 |
| 3. 结合病史 | 结合患者的病史、症状及其他体征综合判断 |
| 4. 必要时进一步检查 | 若发现异常，应建议进行影像学或病理检查 |
通过规范的腋窝淋巴结触诊，医生可以更准确地评估患者的健康状况，并为后续诊疗提供可靠依据。此方法简单、无创，是临床实践中不可或缺的基础技能之一。
