【血透并发症】血液透析(简称“血透”)是治疗终末期肾病的重要手段,能够有效清除体内代谢废物和多余水分。然而,长期进行血透的患者常常面临多种并发症的风险。这些并发症不仅影响患者的生存质量,还可能增加住院率和死亡率。因此,了解并预防血透并发症对提高患者生活质量至关重要。
一、常见血透并发症总结
并发症类型 | 简要说明 | 常见症状 | 预防与管理措施 |
低血压 | 血透过程中由于超滤过快或血容量不足导致 | 头晕、乏力、恶心、意识模糊 | 控制超滤速度,避免快速脱水,监测血压变化 |
心律失常 | 电解质紊乱、心肌缺血或药物影响 | 心悸、胸痛、呼吸困难 | 监测电解质水平,调整透析液成分,避免药物过量 |
感染 | 导管感染或透析通路感染 | 发热、局部红肿、疼痛 | 保持导管清洁,定期更换敷料,合理使用抗生素 |
贫血 | 红细胞生成减少、铁缺乏等 | 疲劳、头晕、面色苍白 | 补充铁剂、促红细胞生成素(EPO),改善营养状况 |
骨病 | 钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏 | 骨痛、骨折、肌肉无力 | 调整钙磷平衡,补充活性维生素D,控制磷酸盐摄入 |
透析失衡综合征 | 透析过程中毒素快速清除引起脑水肿 | 头痛、恶心、呕吐、意识障碍 | 缓慢透析,控制透析时间,避免快速清除毒素 |
皮肤瘙痒 | 尿毒症毒素积累、继发性甲状旁腺功能亢进 | 全身瘙痒,尤其在四肢 | 控制矿物质代谢,使用抗组胺药物,保持皮肤清洁 |
二、总结
血透虽然能有效替代肾脏功能,但其并发症种类繁多且复杂,需要医生、护士和患者共同努力进行管理和预防。通过规范操作、定期监测、合理用药以及健康生活方式的调整,可以显著降低并发症的发生率和严重程度。对于患者而言,积极配合治疗、定期复查、注意日常护理是维持良好透析效果的关键。