【血清病性荨麻疹】血清病性荨麻疹是一种与免疫反应相关的皮肤疾病，通常由外源性抗原（如药物、疫苗或动物血清）引发，导致机体产生过敏反应。该病属于荨麻疹的一种特殊类型，具有典型的风团样皮损和全身症状，常见于接受某些治疗后的患者。
一、概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 血清病性荨麻疹 |
| 病因 | 外源性抗原（如药物、疫苗、动物血清等）引起的免疫反应 |
| 发病机制 | 抗原-抗体复合物沉积，激活补体系统，引发炎症反应 |
| 常见诱因 | 青霉素、链霉素、破伤风抗毒素、狂犬疫苗等 |
| 发病时间 | 接触抗原后1-2周内出现症状 |
| 主要表现 | 风团样皮疹、瘙痒、发热、关节痛、淋巴结肿大等 |
二、临床表现
血清病性荨麻疹的典型症状包括：
- 皮肤表现：红斑、风团、瘙痒，常呈对称分布；
- 全身症状：发热、乏力、关节痛、淋巴结肿大；
- 其他：部分患者可出现肝脾肿大、白细胞增多等。
三、诊断要点
| 诊断依据 | 说明 |
| 病史 | 有近期接触抗原（如药物、疫苗）的病史 |
| 临床表现 | 典型的风团样皮疹及全身症状 |
| 实验室检查 | 白细胞升高、C反应蛋白升高、补体水平下降 |
| 排除其他疾病 | 需与其他类型的荨麻疹、过敏反应等鉴别 |
四、治疗原则
| 治疗措施 | 说明 |
| 停用可疑致敏药物 | 首要措施，避免进一步刺激 |
| 抗组胺药 | 如氯雷他定、西替利嗪等，缓解瘙痒和皮疹 |
| 糖皮质激素 | 用于严重病例，控制炎症反应 |
| 对症支持治疗 | 如退热、止痛、补液等 |
五、预后与预防
- 预后：多数患者在停用致敏原并给予适当治疗后，症状可在数天至数周内缓解；
- 预防：避免再次接触已知致敏原，使用药物前应进行过敏试验，尤其是动物血清类制剂。
总结：血清病性荨麻疹是一种由免疫反应引发的皮肤疾病，常见于接触特定抗原后。其临床表现多样，需结合病史、症状和实验室检查综合判断。及时识别并避免致敏原是关键，合理用药可有效控制病情。
