【输卵管妊娠的临床表现】输卵管妊娠是异位妊娠中最常见的一种，指受精卵在输卵管内着床发育。由于输卵管壁薄、管腔狭小，随着胚胎的生长，极易导致输卵管破裂或流产，严重时可引发大出血，危及生命。因此，早期识别和诊断输卵管妊娠至关重要。
以下是输卵管妊娠的典型临床表现总结：
一、典型临床表现
| 临床表现 | 描述 |
| 停经 | 多数患者有停经史，通常为6-8周，但也有部分患者月经规律或不规则，易被误认为正常妊娠。 |
| 腹痛 | 最常见的症状，多为一侧下腹隐痛或胀痛，若发生破裂则表现为突发性剧烈腹痛，常伴有肛门坠胀感。 |
| 阴道出血 | 多为少量出血，颜色多为暗红色或褐色，有时与月经相似，易被误认为月经来潮。 |
| 晕厥或休克 | 若发生输卵管破裂，大量内出血可导致血容量下降，出现头晕、面色苍白、血压下降，甚至休克。 |
| 腹部压痛及反跳痛 | 腹部检查时可发现一侧压痛，严重时伴有反跳痛，提示腹膜刺激征。 |
| 宫颈举痛 | 妇科检查时，轻触宫颈可引起疼痛，提示盆腔炎症或妊娠组织牵拉。 |
| 附件包块 | B超检查可见一侧附件区有混合性包块，可能为输卵管妊娠囊或血肿。 |
二、辅助检查
1. 血hCG检测：血中人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，但增长速度较宫内妊娠慢。
2. B超检查：可发现宫腔内无妊娠囊，而附件区有异常回声。
3. 后穹隆穿刺：若怀疑内出血，可行后穹隆穿刺，抽出不凝血有助于诊断。
4. 腹腔镜检查：对于疑难病例，可直接观察输卵管情况，明确诊断并进行治疗。
三、注意事项
- 输卵管妊娠的临床表现个体差异较大，部分患者症状不典型，需结合病史、体征及辅助检查综合判断。
- 早期诊断对预防输卵管破裂、减少并发症具有重要意义。
- 对于疑似患者应尽快就诊，避免延误治疗时机。
总结：输卵管妊娠的临床表现多样，常见症状包括停经、腹痛、阴道出血等，严重时可出现休克。及时诊断和治疗是保障患者安全的关键。
