【小儿链球菌感染】小儿链球菌感染是一种由A组β溶血性链球菌（Group A Streptococcus, GAS）引起的常见细菌性疾病，主要影响儿童群体。该病可引起多种临床表现，包括咽炎、扁桃体炎、猩红热以及皮肤感染等。由于其传染性强，且可能引发严重并发症如风湿热和急性肾小球肾炎，因此在临床上需高度重视。
一、概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 小儿链球菌感染 |
| 病原体 | A组β溶血性链球菌（GAS） |
| 常见年龄 | 5-15岁儿童 |
| 传播途径 | 飞沫传播、接触传播 |
| 潜伏期 | 1-3天 |
| 传染性 | 强，尤其在发病初期 |
| 并发症 | 风湿热、急性肾小球肾炎 |
二、临床表现
小儿链球菌感染的临床表现多样，常见的有：
| 类型 | 典型症状 |
| 咽炎/扁桃体炎 | 发热、咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿、颈部淋巴结肿大 |
| 猩红热 | 高热、咽痛、皮疹（呈“鸡皮样”）、舌苔“草莓舌” |
| 皮肤感染 | 疖、脓疱疮、蜂窝组织炎等，常伴有局部红肿热痛 |
三、诊断方法
| 方法 | 说明 |
| 快速抗原检测 | 10-15分钟出结果，适用于门诊快速筛查 |
| 咽拭子培养 | 金标准，能明确是否为链球菌感染 |
| 血常规 | 白细胞升高、中性粒细胞增多提示感染 |
| C反应蛋白（CRP） | 反映炎症程度，辅助判断感染类型 |
四、治疗方案
| 药物 | 用法 | 注意事项 |
| 青霉素V钾片 | 口服，每日2-3次，疗程10天 | 对青霉素过敏者禁用 |
| 阿莫西林 | 口服，每日2-3次 | 同样适用于青霉素过敏者（需医生评估） |
| 头孢类抗生素 | 如头孢克肟、头孢丙烯 | 用于对青霉素过敏者 |
| 对症治疗 | 退热药（如对乙酰氨基酚）、补液、休息 |
五、预防措施
| 措施 | 说明 |
| 个人卫生 | 勤洗手，避免与感染者密切接触 |
| 隔离患者 | 在发病初期应居家隔离，防止传播 |
| 增强免疫力 | 均衡饮食、充足睡眠、适度锻炼 |
| 定期检查 | 对反复感染或有风湿热家族史的儿童应定期随访 |
六、注意事项
- 若孩子出现高热不退、吞咽困难、呼吸急促等症状，应及时就医。
- 链球菌感染虽多为轻症，但若不及时治疗，可能引发严重并发症。
- 家长应遵医嘱完成全程用药，避免自行停药导致耐药。
总结：
小儿链球菌感染是儿童常见疾病之一，早期识别、规范治疗和良好预防是控制病情的关键。家长应提高警惕，及时关注孩子的身体变化，并在必要时寻求专业医生的帮助。
