【小儿过敏性紫癜是什么】小儿过敏性紫癜(Allergic Purpura in Children)是一种常见的儿童自身免疫性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害等。该病多发于3-10岁的儿童,尤其是男孩更常见。虽然多数患儿预后良好,但部分病例可能发展为慢性肾病,因此早期识别和治疗非常重要。
一、概述
项目 | 内容 |
疾病名称 | 小儿过敏性紫癜 |
英文名 | Allergic Purpura (AP) / Henoch-Schönlein Purpura (HSP) |
发病年龄 | 常见于3-10岁儿童 |
性别差异 | 男孩发病率略高 |
病因 | 多与感染(如链球菌、病毒)、过敏反应或免疫异常有关 |
病理机制 | 免疫复合物沉积在血管壁,引发炎症反应 |
主要表现 | 皮肤紫癜、关节痛、腹痛、血尿等 |
二、临床表现
小儿过敏性紫癜的典型症状包括:
1. 皮肤紫癜:最常见症状,多出现在下肢和臀部,呈对称分布,按压不褪色。
2. 关节症状:关节红肿、疼痛,常见于膝、踝关节,多为游走性。
3. 消化道症状:腹痛、恶心、呕吐,严重时可出现肠出血。
4. 肾脏损害:表现为血尿、蛋白尿,严重时可发展为肾功能不全。
5. 其他:少数患儿可能出现头痛、发热、淋巴结肿大等。
三、诊断方法
诊断方法 | 说明 |
临床检查 | 根据典型皮疹、关节症状、腹痛等进行初步判断 |
实验室检查 | 血常规、尿常规、免疫学检查(如IgA水平升高) |
影像学检查 | 腹部B超、肾脏B超等用于评估内脏受累情况 |
组织活检 | 在必要时取皮肤或肾脏组织进行病理检查 |
四、治疗方法
治疗方式 | 说明 |
对症治疗 | 如止痛、退热、抗过敏药物(如抗组胺药) |
免疫抑制剂 | 对于严重病例,使用糖皮质激素或免疫抑制剂 |
肾脏保护 | 对有肾损害者需控制血压、限制蛋白摄入 |
预防复发 | 注意避免过敏原,定期复查肾功能 |
五、预后与注意事项
- 多数患儿经过规范治疗后恢复良好,预后较好。
- 部分患儿可能反复发作,尤其在感染或过敏后。
- 肾脏受累者需长期随访,防止进展为慢性肾病。
- 家长应关注孩子是否有皮肤异常、关节不适或尿液变化,及时就医。
六、总结
小儿过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜为主要表现的免疫相关疾病,常伴有关节、消化道及肾脏损害。其病因复杂,多与感染或过敏有关。早期发现、合理治疗是改善预后的关键。家长应提高警惕,及时带孩子就诊,避免延误病情。