【肾活检是什么】肾活检是一种通过取出肾脏组织样本进行病理检查的医学手段，主要用于诊断肾脏疾病的类型、严重程度及治疗效果。它是评估肾脏病变的重要工具之一，尤其在病因不明或病情复杂的情况下具有重要意义。
一、肾活检简介
肾活检是通过穿刺或手术方式获取一小块肾脏组织，送至实验室进行显微镜下观察和相关检测。这项检查可以帮助医生明确肾脏疾病的种类，如肾小球肾炎、间质性肾炎、糖尿病肾病等，并为后续治疗提供依据。
二、肾活检的适应症
| 适应症类别 | 具体情况 |
| 不明原因蛋白尿 | 尿蛋白持续升高，无法通过常规检查明确病因 |
| 血尿持续存在 | 尿液中红细胞增多，怀疑肾小球疾病 |
| 肾功能异常 | 肌酐升高、肾小球滤过率下降等 |
| 疑似免疫性疾病 | 如系统性红斑狼疮、血管炎等影响肾脏 |
| 治疗反应不佳 | 常规治疗无效，需调整治疗方案 |
| 移植肾功能异常 | 移植后出现排异或感染等情况 |
三、肾活检的类型
| 类型 | 方法 | 适用情况 |
| 经皮肾活检 | 通过皮肤穿刺取样 | 最常见，适用于大多数患者 |
| 开放性肾活检 | 手术切除部分肾脏组织 | 多用于特殊病例或经皮困难时 |
| 腹腔镜肾活检 | 微创手术方式 | 适用于需要更精确取样的情况 |
四、肾活检的风险与注意事项
- 常见风险：出血、感染、疼痛、肾周血肿等
- 注意事项：
- 检查前需停用抗凝药物（如阿司匹林）
- 检查后需卧床休息一段时间
- 观察是否有血尿、腰痛等症状
五、肾活检的意义
肾活检不仅是诊断肾脏疾病的关键手段，还能帮助医生制定个性化治疗方案，并评估治疗效果。对于某些慢性肾病患者来说，肾活检结果可能直接影响其预后和长期管理策略。
总结
肾活检是一项重要的肾脏疾病诊断技术，能够提供准确的病理信息，帮助医生做出科学判断。虽然存在一定风险，但在专业操作下，其安全性较高。对于有适应症的患者而言，肾活检是了解肾脏健康状况不可或缺的一步。
