【什么是子痫】子痫是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症，通常发生在怀孕20周以后，尤其是在分娩前后。它以癫痫样抽搐为特征，常伴随高血压和蛋白尿。子痫的发生可能对母亲和胎儿都带来严重的健康风险，因此需要及时识别和治疗。
一、什么是子痫？
子痫（Eclampsia）是指在妊娠期间或产后不久发生的无诱因的癫痫样抽搐，通常发生在患有子痫前期（Preeclampsia）的孕妇身上。子痫是妊娠期高血压疾病的最严重形式之一，若不及时处理，可能导致母体器官功能衰竭、胎盘早剥、胎儿窘迫甚至死亡。
二、子痫的主要特征
| 特征 | 描述 |
| 抽搐 | 突发性、无诱因的癫痫样抽搐，常表现为全身性强直-阵挛发作 |
| 高血压 | 血压升高，通常高于140/90 mmHg |
| 蛋白尿 | 尿液中含有异常量的蛋白质 |
| 其他症状 | 头痛、视力模糊、上腹部疼痛、恶心呕吐等 |
三、子痫的病因与风险因素
子痫的具体病因尚不明确，但以下因素可能增加患病风险：
- 遗传因素：家族中有子痫或高血压病史
- 初产妇：首次怀孕的女性风险较高
- 多胎妊娠：如双胞胎或三胞胎
- 慢性高血压：孕前已有高血压病史
- 糖尿病：合并糖尿病的孕妇风险增加
- 营养不良：缺乏钙、镁等微量元素
- 年龄：过年轻（<18岁）或过大（>35岁）的孕妇风险更高
四、子痫的诊断方法
医生通常通过以下方式来判断是否发生子痫：
- 血压监测：持续测量血压，观察是否有升高
- 尿检：检查尿液中是否存在蛋白质
- 血液检查：评估肝肾功能、血小板计数等
- 胎儿监测：通过胎心监护、B超等方式评估胎儿状况
- 神经系统检查：确认是否存在抽搐或其他神经症状
五、子痫的治疗方法
治疗子痫的目标是控制抽搐、稳定血压、保护母婴安全。常用治疗方法包括：
| 治疗方式 | 目的 | 常用药物 |
| 镇静剂 | 控制抽搐 | 硫酸镁、地西泮 |
| 降压药 | 控制高血压 | 拉贝洛尔、肼苯哒嗪 |
| 产科干预 | 促进分娩 | 根据情况选择剖宫产或引产 |
| 支持治疗 | 保持水电解质平衡 | 输液、补充电解质 |
六、子痫的预防措施
虽然无法完全预防子痫，但以下措施可降低发病风险：
- 定期产检：早期发现并管理高血压和蛋白尿
- 合理饮食：保证营养均衡，避免高盐高脂饮食
- 控制基础疾病：如高血压、糖尿病等
- 适当补充钙和镁：有助于预防子痫前期
- 避免过度劳累：保持良好作息和情绪稳定
七、子痫的预后
如果及时诊断和治疗，大多数患者可以顺利分娩，且母亲和胎儿的预后较好。但若延误治疗，可能引发严重并发症，如脑出血、肝肾功能衰竭、胎盘早剥等，甚至危及生命。
总结
子痫是妊娠期高血压疾病中最危险的并发症之一，主要表现为抽搐、高血压和蛋白尿。其发病机制尚不完全清楚，但可通过定期产检、合理饮食和基础疾病管理进行预防。一旦确诊，需立即采取医疗干预，以保障母婴安全。
