【什么是风湿热】风湿热是一种由A组β溶血性链球菌感染引发的自身免疫性疾病，主要影响心脏、关节、皮肤和神经系统。虽然它通常发生在儿童和青少年中，但成年人也可能患病。该病的发生与链球菌感染（如咽炎或扁桃体炎）有关，但并非所有链球菌感染都会导致风湿热。
一、风湿热的基本概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病类型 | 自身免疫性疾病 |
| 主要病因 | A组β溶血性链球菌感染（如咽喉炎、扁桃体炎） |
| 常见年龄 | 儿童及青少年（5-15岁） |
| 发病机制 | 免疫系统错误攻击自身组织，尤其是心脏、关节等部位 |
| 传播方式 | 不直接传染，但链球菌感染可传播 |
| 是否可治愈 | 可通过治疗控制，部分患者可能留下后遗症 |
二、典型症状
风湿热的症状通常在链球菌感染后2-4周出现，主要包括：
| 症状 | 描述 |
| 关节炎 | 多发性、游走性关节疼痛，常见于膝盖、手腕、肘部等 |
| 心脏炎 | 心脏瓣膜受损，可能导致心力衰竭或心律不齐 |
| 舞蹈症 | 不自主运动，多见于儿童，表现为手足不协调动作 |
| 皮疹 | 风湿性红斑，出现在四肢或躯干 |
| 发热 | 持续低热或高热，常伴随乏力 |
三、诊断方法
医生通常根据临床表现、实验室检查和影像学结果来判断是否为风湿热。
| 诊断方法 | 说明 |
| 病史调查 | 询问近期是否有链球菌感染 |
| 血液检查 | C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）升高，抗链球菌溶血素O（ASO）抗体阳性 |
| 心电图（ECG） | 检查心脏是否受累 |
| 超声心动图 | 观察心脏结构和功能变化 |
四、治疗方法
风湿热的治疗以缓解症状、预防并发症为主，常用药物包括：
| 药物类别 | 作用 | 常用药物 |
| 抗生素 | 杀灭链球菌，防止复发 | 青霉素类（如青霉素V） |
| 抗炎药 | 缓解关节和心脏炎症 | 阿司匹林、布洛芬 |
| 免疫抑制剂 | 用于严重病例 | 糖皮质激素（如泼尼松） |
| 心脏药物 | 改善心脏功能 | 地高辛、利尿剂等 |
五、预防与护理
- 及时治疗链球菌感染：如发现咽痛、发热等症状，应尽快就医。
- 长期抗生素预防：对有复发风险的患者，需定期使用抗生素预防。
- 保持良好卫生习惯：勤洗手，避免与感染者密切接触。
- 定期复查：特别是心脏受累者，需定期做心电图和超声心动图检查。
六、总结
风湿热是一种与链球菌感染相关的自身免疫性疾病，主要影响儿童和青少年。虽然大多数患者经过治疗可以康复，但若不及时处理，可能导致心脏永久损伤。因此，早期识别、规范治疗和长期随访至关重要。了解风湿热的相关知识，有助于提高公众对该病的认知和预防意识。
