【缺铁性贫血病人的血象】缺铁性贫血是最常见的贫血类型之一，主要由于体内铁元素不足，导致血红蛋白合成减少，进而影响红细胞的生成。在临床诊断中，通过观察患者的血象变化，可以为疾病的判断和治疗提供重要依据。以下是对缺铁性贫血病人血象的总结分析。
一、血象特征总结
1. 红细胞计数（RBC）：通常降低，但下降幅度可能不如血红蛋白明显。
2. 血红蛋白（Hb）：显著降低，是诊断缺铁性贫血的关键指标。
3. 红细胞压积（HCT）：也呈下降趋势，反映血液中红细胞体积比例减少。
4. 平均红细胞体积（MCV）：常低于正常范围，提示为小细胞低色素性贫血。
5. 平均红细胞血红蛋白含量（MCH）：降低，反映每个红细胞内血红蛋白量减少。
6. 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：也可能偏低。
7. 红细胞分布宽度（RDW）：可升高，提示红细胞大小不均。
8. 网织红细胞计数（Ret）：一般在正常或轻度升高范围内，提示骨髓仍有造血功能。
二、缺铁性贫血病人血象表（示例）
| 检查项目 | 正常参考值 | 缺铁性贫血表现 |
| 红细胞计数 (RBC) | 3.5–5.5×10¹²/L | 减少 |
| 血红蛋白 (Hb) | 120–160 g/L | 显著减少 |
| 红细胞压积 (HCT) | 35–50% | 减少 |
| 平均红细胞体积 (MCV) | 80–100 fL | 低于正常（<80 fL） |
| 平均红细胞血红蛋白 (MCH) | 27–31 pg | 降低（<27 pg） |
| 平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC) | 32–36 g/dL | 降低（<32 g/dL） |
| 红细胞分布宽度 (RDW) | <15% | 升高（>15%） |
| 网织红细胞计数 (Ret) | 0.5–1.5% | 正常或轻度升高 |
三、注意事项与临床意义
缺铁性贫血的血象改变具有一定的特异性，尤其在MCV、MCH、MCHC等指标上表现明显。然而，仅凭血象不能完全确诊，还需结合其他实验室检查，如血清铁、铁蛋白、总铁结合力等。此外，不同人群（如孕妇、儿童、慢性失血者）的血象表现可能略有差异，需综合判断。
总之，了解缺铁性贫血病人的血象特点，有助于早期发现疾病并指导治疗，提高患者生活质量。
