【痛风急性发作首选药】痛风是一种由尿酸代谢异常引起的炎症性关节病，常见于大脚趾、踝关节、膝关节等部位。在痛风急性发作时，患者常会经历剧烈疼痛、红肿、发热等症状，严重影响生活质量。此时，及时使用合适的药物对于控制症状、缓解疼痛至关重要。
在临床实践中，针对痛风急性发作的治疗主要以缓解炎症和疼痛为主，常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱和糖皮质激素。不同药物各有其适应症和注意事项，选择合适药物需根据患者具体情况而定。
痛风急性发作常用药物总结
| 药物名称 | 类别 | 作用机制 | 常用剂量 | 优点 | 缺点 |
| 布洛芬 | 非甾体抗炎药 | 抑制COX-1和COX-2酶，减轻炎症 | 400mg/次，3次/日 | 起效快，价格低 | 可能引起胃肠道不适 |
| 吲哚美辛 | 非甾体抗炎药 | 抑制前列腺素合成，缓解炎症 | 50mg/次，3次/日 | 对关节痛效果明显 | 长期使用可能有肝肾损伤风险 |
| 秋水仙碱 | 生物碱类 | 抑制白细胞趋化，减少炎症反应 | 0.5mg/次，每小时1次 | 对痛风急性发作有效 | 胃肠道反应较明显，需注意剂量 |
| 泼尼松 | 糖皮质激素 | 抗炎、免疫抑制作用 | 30-60mg/日，3-5天 | 快速缓解症状 | 不宜长期使用，可能引发副作用 |
| 地塞米松 | 糖皮质激素 | 抗炎、抗过敏作用 | 5-10mg/日，3-5天 | 适用于不能使用NSAIDs的患者 | 需谨慎使用，避免依赖性 |
总结
在痛风急性发作时，首选药物应根据患者的个体情况来决定。一般情况下，非甾体抗炎药如布洛芬或吲哚美辛是首选，因其起效快、疗效确切。若患者有胃肠道疾病或对NSAIDs不耐受，可考虑使用秋水仙碱或糖皮质激素。但需要注意的是，任何药物都应在医生指导下使用，避免自行用药导致不良反应。
此外，痛风的长期管理同样重要，包括饮食控制、体重管理、多饮水以及必要时使用降尿酸药物。只有综合治疗，才能有效预防痛风反复发作，提高生活质量。
