【乳腺癌分几种类型】乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一，但其种类繁多，治疗方式也因类型不同而有所差异。了解乳腺癌的分类对于早期诊断和精准治疗具有重要意义。以下是对乳腺癌主要类型的总结。
一、乳腺癌的分类概述
乳腺癌可以根据发生部位、细胞来源、分子特征等进行分类。目前，最常见且临床意义较大的分类方法是根据病理类型和分子分型来划分。
二、乳腺癌的主要类型（按病理分类）
| 类型 | 定义 | 特点 |
| 浸润性导管癌 | 最常见的乳腺癌类型，起源于乳腺导管，具有侵袭性 | 占所有乳腺癌的70%以上，预后与分化程度有关 |
| 浸润性小叶癌 | 起源于乳腺小叶，细胞呈单行排列 | 较少见，易多发，预后略差于导管癌 |
| 非浸润性导管癌（原位癌） | 癌细胞局限于乳腺导管内，未突破基底膜 | 包括导管原位癌（DCIS），是早期病变，可手术切除 |
| 非浸润性小叶癌（LCIS） | 发生于小叶内，不具侵袭性 | 多为双侧，常伴随其他类型癌症 |
| 黏液癌 | 肿瘤细胞分泌黏液，外观呈胶冻状 | 较少见，生长缓慢，预后较好 |
| 鳞状细胞癌 | 起源于乳腺导管或小叶的鳞状上皮 | 极为罕见，多为晚期表现 |
| 炎性乳腺癌 | 以皮肤红肿、发热为特点，进展迅速 | 属于特殊类型，需紧急处理 |
三、乳腺癌的分子分型（基于免疫组化检测）
乳腺癌的分子分型对指导靶向治疗和个体化治疗至关重要。目前常用的是“四种分子亚型”分类法：
| 分型 | 特征 | 常见标志物 | 治疗方式 |
| LUMINAL A型 | 激素受体阳性（ER+/PR+），HER2阴性，Ki-67低 | ER、PR、HER2(-) | 内分泌治疗为主 |
| LUMINAL B型 | 激素受体阳性，HER2可能阳性或阴性，Ki-67较高 | ER、PR、HER2(±) | 内分泌治疗 + 化疗或靶向治疗 |
| HER2过表达型 | HER2阳性，激素受体阴性或弱阳性 | HER2(+)，ER/PR(-) | 靶向治疗（如曲妥珠单抗） |
| 基底样型 | 激素受体阴性，HER2阴性，高增殖 | ER、PR、HER2(-)，CK5/6、EGFR(+) | 化疗为主，部分患者可考虑免疫治疗 |
四、总结
乳腺癌并非单一疾病，而是多种不同类型疾病的集合。从病理类型来看，浸润性导管癌是最常见的类型；从分子分型来看，LUMINAL A型最为常见，而HER2过表达型则需要针对性治疗。了解这些分类有助于医生制定更精准的治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。
在实际临床中，医生通常会结合病理检查和分子检测结果，综合判断乳腺癌的具体类型，并据此选择最适合的治疗策略。
