单纯性紫癜，又称为过敏性紫癜或皮肤型紫癜，是一种常见的血管炎性疾病，主要表现为皮肤上出现红色或紫色的出血点或斑块。它通常不伴随严重的内脏损害，因此被称为“单纯性”。虽然名字中带有“紫癜”，但它的发病机制与血液中的凝血功能异常并无直接关系，而是与免疫系统对某些外界刺激的异常反应有关。

一、什么是单纯性紫癜？

单纯性紫癜，医学上称为“过敏性紫癜”（HSP），是一种以小血管炎症为特征的疾病。其典型表现是皮肤上出现对称分布的紫红色斑丘疹，常见于四肢，尤其是下肢。这些皮疹通常不会引起瘙痒或疼痛，但在按压时会褪色。除了皮肤症状外，部分患者还可能伴有关节肿痛、腹痛、肾脏病变等症状，但这些属于较严重的并发症，并非所有患者都会出现。

二、病因与诱因

单纯性紫癜的具体病因尚不完全明确，但多数学者认为它与免疫系统的异常反应有关。常见的诱因包括：

- 感染：如病毒、细菌感染（如链球菌、流感病毒等）。

- 药物过敏：某些抗生素、退烧药等可能诱发。

- 食物过敏：如牛奶、鸡蛋、海鲜等。

- 环境因素：如寒冷、紫外线等也可能成为诱因。

此外，遗传因素和个体体质也可能是影响因素之一。

三、临床表现

单纯性紫癜的典型症状包括：

1. 皮肤紫癜：最明显的症状，多出现在四肢，尤其是下肢，呈对称分布。

2. 关节症状：部分患者会出现关节肿胀、疼痛，常见于膝、踝关节。

3. 消化道症状：如腹痛、恶心、呕吐，甚至便血。

4. 肾脏受累：少数患者可能出现血尿、蛋白尿等肾功能异常。

需要注意的是，并非所有患者都会出现所有症状，病情轻重不一。

四、诊断方法

医生通常通过以下方式来确诊单纯性紫癜：

- 病史询问：了解是否有近期感染、用药或过敏史。

- 体格检查：观察皮肤是否出现典型的紫癜样皮疹。

- 实验室检查：如血常规、尿常规、免疫学检查等，帮助排除其他类似疾病。

- 影像学检查：在怀疑有内脏受累时，可能需要进行腹部B超或肾脏彩超等检查。

五、治疗与护理

单纯性紫癜的治疗主要以缓解症状和预防并发症为主，具体措施包括：

- 对症治疗：如使用抗组胺药物缓解过敏反应，必要时使用止痛药。

- 避免诱因：如避免接触已知的过敏原、感染源等。

- 饮食调理：保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。

- 定期复查：尤其是有肾脏受累风险的患者，需定期监测肾功能。

对于大多数患者而言，单纯性紫癜预后良好，多数可在数周至数月内自行恢复。

六、日常注意事项

1. 注意保暖：避免受凉，尤其是下肢。

2. 增强免疫力：适当锻炼，保持良好的作息习惯。

3. 避免过敏原：根据个人情况识别并远离可能引发过敏的食物或药物。

4. 心理调节：保持乐观心态，避免焦虑情绪加重病情。

总的来说，单纯性紫癜虽然听起来令人担忧，但大多数情况下并不严重，只要及时发现并合理治疗，完全可以康复。如果你或家人出现了类似症状，建议尽早到正规医院就诊，以便明确诊断并制定合适的治疗方案。