妊娠期女性由于生理变化，免疫功能相对较低，泌尿系统更容易受到感染。急性肾盂肾炎是一种常见的妊娠并发症，其发生可能对母体和胎儿的健康产生严重影响。因此，及时准确地诊断并采取有效的治疗措施至关重要。

一、发病机制

妊娠期间，子宫增大可能会压迫输尿管，导致尿液排出不畅，从而增加细菌在泌尿道内繁殖的机会。此外，孕激素水平升高会使输尿管平滑肌松弛，进一步加重尿流滞留现象。这些因素共同作用下，使得孕妇更易患急性肾盂肾炎。

二、临床表现

典型症状包括发热、腰痛以及膀胱刺激征（如尿频、尿急、尿痛）。部分患者还可能出现恶心呕吐等消化道不适反应。体检时可发现患侧腰部压痛明显，甚至触及肿胀肾脏边缘。

三、诊断依据

1. 病史采集：详细询问既往病史及家族遗传情况；

2. 实验室检查：血常规提示白细胞计数升高；尿液分析显示脓细胞增多且培养出致病菌；

3. 影像学评估：B超或CT扫描有助于排除其他类似疾病，并观察肾脏形态改变。

四、治疗方法

1. 抗生素疗法：首选青霉素类药物，在确保安全性的前提下尽早开始用药；

2. 支持性护理：保持充足水分摄入，适当休息，必要时给予止痛剂缓解疼痛；

3. 监测胎儿状况：定期监测胎心率及羊水量变化，预防早产等情况发生。

五、预防措施

加强个人卫生管理，勤换内衣裤，避免过度劳累；合理安排膳食结构，增强机体免疫力；对于有高危因素者应定期接受产前检查，做到早发现早干预。

总之，妊娠合并急性肾盂肾炎需要引起足够重视，通过科学规范化的诊疗流程可以有效控制病情发展，保障母婴双方的安全健康。