【急性化脓性胆管炎要做什么检查】急性化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染，常由胆道梗阻引起，病情发展迅速，可能引发败血症、肝脓肿等并发症。早期诊断和及时治疗对患者预后至关重要。为了明确诊断，医生通常会根据患者的症状、体征以及相关检查结果进行综合判断。
以下是针对“急性化脓性胆管炎要做什么检查”的总结
一、常规检查项目
| 检查项目 | 说明 |
| 血常规 | 检测白细胞计数和中性粒细胞比例是否升高，提示感染 |
| C反应蛋白（CRP） | 反映炎症程度的指标，升高提示感染或炎症 |
| 肝功能检查 | 包括ALT、AST、ALP、GGT等，评估肝脏功能及胆道情况 |
| 血培养 | 确定是否存在细菌感染，指导抗生素使用 |
| 尿液分析 | 排除其他可能的泌尿系统疾病 |
二、影像学检查
| 检查项目 | 说明 |
| 腹部超声 | 首选检查方法，可观察胆管扩张、胆囊情况及是否有结石 |
| 胆道MRI或MRCP | 对胆道结构显示清晰，有助于发现胆道梗阻部位 |
| CT扫描 | 在病情复杂或怀疑有并发症时使用，如肝脓肿、胰腺炎等 |
| ERCP（内镜逆行性胆胰管造影） | 不仅用于诊断，还可同时进行治疗，如取石或放置支架 |
三、其他辅助检查
| 检查项目 | 说明 |
| 腹部X线 | 一般不作为首选，但可用于排除其他急腹症 |
| 胆红素水平 | 评估胆道梗阻程度，结合直接/间接胆红素判断 |
| 凝血功能检查 | 评估肝脏合成功能，尤其在重症患者中重要 |
四、临床评估与鉴别诊断
在实际诊疗过程中，医生还会结合患者的病史、体征（如右上腹痛、发热、黄疸等）以及实验室检查结果进行综合判断。同时，需与其他类似疾病如胆囊炎、肝脓肿、胰腺炎等相鉴别。
总结：
急性化脓性胆管炎的诊断需要多方面的检查配合，包括血液检查、影像学检查及其他辅助手段。通过这些检查，医生可以更准确地判断病情严重程度，并制定相应的治疗方案，从而提高患者的治愈率和生存质量。
