【高血压肾炎是什么病】高血压肾炎，又称为高血压性肾病，是一种由长期高血压引起的肾脏损伤性疾病。它通常发生在高血压患者中，尤其是那些血压控制不佳、病程较长的患者。高血压会导致肾脏的微小血管受损，进而影响肾脏的正常功能，最终可能导致肾功能衰竭。
一、高血压肾炎的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 病名 | 高血压肾炎（高血压性肾病） |
| 定义 | 由于长期高血压导致肾脏血管和肾小球受损，引发肾脏功能下降的一种疾病 |
| 发病机制 | 长期高血压使肾小球内压力升高，导致肾小球硬化、肾小管萎缩等病理变化 |
| 常见人群 | 高血压患者，尤其是病程长、血压控制不良者 |
| 主要症状 | 早期无明显症状，后期可能出现水肿、蛋白尿、血尿、乏力、夜尿增多等 |
二、高血压肾炎的病因与诱因
1. 长期高血压：是主要病因，尤其是收缩压持续高于140mmHg。
2. 遗传因素：部分患者有家族史。
3. 不良生活习惯：如高盐饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动等。
4. 合并其他疾病：如糖尿病、高血脂、肥胖等。
5. 药物影响：某些非甾体抗炎药（NSAIDs）可能加重肾脏负担。
三、高血压肾炎的临床表现
| 症状 | 描述 |
| 蛋白尿 | 尿液中含有大量蛋白质，常见于早期 |
| 血尿 | 尿液中出现红细胞，可能是轻微或肉眼可见 |
| 水肿 | 尤其是下肢和眼睑部位，因水钠潴留引起 |
| 高血压恶化 | 血压难以控制，甚至出现恶性高血压 |
| 肾功能异常 | 如肌酐升高、尿素氮升高等，提示肾功能减退 |
四、诊断方法
1. 尿常规检查：发现蛋白尿、血尿等异常。
2. 血液检查：包括肾功能指标（如肌酐、尿素氮）、电解质等。
3. 肾脏超声：观察肾脏大小、结构是否改变。
4. 24小时尿蛋白定量：评估蛋白流失情况。
5. 肾活检：在必要时进行，以明确病理类型。
五、治疗与预防
1. 控制血压：将血压控制在130/80 mmHg以下，使用降压药物如ACEI、ARB类药物。
2. 限制盐分摄入：每日食盐不超过5克。
3. 控制并发症：如糖尿病、高血脂等。
4. 生活方式调整：戒烟限酒、适度运动、保持健康体重。
5. 定期随访：监测肾功能和血压变化，及时调整治疗方案。
六、总结
高血压肾炎是一种由长期高血压引发的肾脏损害疾病，早期常无明显症状，但随着病情发展，可能导致肾功能不全。及时控制血压、改善生活方式、定期体检是预防和治疗的关键。对于已经患病的患者，应遵医嘱进行规范治疗，避免病情进一步恶化。
