【电解质紊乱的临床表现】电解质紊乱是指体内钠、钾、钙、镁、磷等重要矿物质浓度发生异常，可能由多种原因引起，如饮食不当、药物影响、肾脏疾病或内分泌失调等。不同电解质的紊乱可导致不同的临床表现，了解这些症状有助于早期识别和及时干预。
一、常见电解质紊乱及其临床表现总结
| 电解质 | 常见病因 | 临床表现 |
| 钠（Na⁺） | 脱水、过度饮水、肾功能异常 | 口渴、乏力、恶心、意识模糊、严重时抽搐、昏迷 |
| 钾（K⁺） | 腹泻、呕吐、利尿剂使用、肾功能不全 | 心律不齐、肌肉无力、心电图改变（如T波高尖） |
| 钙（Ca²⁺） | 甲状旁腺功能亢进、维生素D过多、肿瘤 | 疲乏、便秘、恶心、心律失常、精神症状 |
| 镁（Mg²⁺） | 长期腹泻、酒精依赖、慢性疾病 | 手足麻木、肌肉震颤、抽搐、心律不齐 |
| 磷（P³⁻） | 肾功能不全、代谢性酸中毒、营养不良 | 肌肉疼痛、骨痛、感觉异常、抽搐 |
二、典型症状分析
1. 低钠血症（血钠 < 135 mmol/L）
- 常见于水分摄入过多或钠丢失过多。
- 症状包括头痛、嗜睡、恶心、甚至癫痫发作和昏迷。
2. 高钠血症（血钠 > 145 mmol/L）
- 多因脱水或饮水不足引起。
- 表现为口渴、烦躁、意识障碍，严重时可危及生命。
3. 低钾血症（血钾 < 3.5 mmol/L）
- 常见于呕吐、腹泻、使用利尿药后。
- 心律不齐是主要表现，也可能出现肌无力、便秘、心电图异常。
4. 高钾血症（血钾 > 5.5 mmol/L）
- 多见于肾功能不全或使用某些药物。
- 可引起心律失常、心电图改变，严重时可导致心脏骤停。
5. 低钙血症（血钙 < 2.2 mmol/L）
- 常见于甲状旁腺功能减退或维生素D缺乏。
- 出现手足搐搦、肌肉痉挛、感觉异常。
6. 高钙血症（血钙 > 2.7 mmol/L）
- 多见于甲状旁腺功能亢进或恶性肿瘤。
- 症状包括疲劳、食欲减退、恶心、便秘、精神症状。
7. 低镁血症（血镁 < 0.7 mmol/L）
- 常与低钾、低钙同时存在。
- 表现为神经兴奋性增高，如肌肉震颤、抽搐、心律不齐。
8. 高镁血症（血镁 > 1.2 mmol/L）
- 多见于肾功能不全患者。
- 可导致嗜睡、低血压、心律失常，严重时可抑制呼吸。
三、总结
电解质紊乱的表现多样，且常与其他系统疾病相互关联。临床上应结合病史、体征和实验室检查进行综合判断。及时纠正电解质失衡对于预防并发症、改善预后具有重要意义。在日常诊疗中，应重视对患者的电解质监测，尤其是有慢性病或长期服药的患者。
