【院内感染的定义】院内感染，又称医院获得性感染（Hospital-Acquired Infection, HAI），是指患者在住院期间或在医疗机构接受治疗过程中，因接触病原体而发生的感染。这类感染通常不包括入院时已存在的或处于潜伏期的感染。院内感染是医疗质量与安全的重要指标之一，对患者的康复、医疗成本及医院声誉均具有重要影响。
一、院内感染的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 患者在住院期间或在医疗机构接受治疗过程中获得的感染 |
| 发生时间 | 不包括入院时已存在或处于潜伏期的感染 |
| 主要类型 | 包括呼吸道、泌尿道、手术部位、血液等感染 |
| 常见病原体 | 多为耐药菌，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等 |
| 影响因素 | 医疗操作、抗生素使用、患者免疫力、环境清洁度等 |
二、院内感染的特点
1. 多发于免疫力低下人群：如老年人、新生儿、术后患者、长期住院患者等。
2. 传播途径多样：可通过空气、水、医疗器械、医护人员手部等途径传播。
3. 易导致病情加重：可能延长住院时间、增加死亡率、提高医疗费用。
4. 预防难度大：由于医院环境复杂、人员流动频繁，防控措施需持续加强。
三、院内感染的分类
| 类型 | 说明 |
| 呼吸道感染 | 如肺炎、支气管炎等，常见于使用呼吸机的患者 |
| 泌尿道感染 | 常见于留置导尿管的患者 |
| 手术部位感染 | 发生在手术切口或深部组织中，常由细菌引起 |
| 血流感染 | 通过静脉导管或其他侵入性操作进入血液的感染 |
| 胃肠道感染 | 多由食物、水或接触传播，如沙门氏菌、诺如病毒等 |
四、院内感染的防控措施
| 措施 | 内容 |
| 手卫生 | 医护人员和患者应严格遵守手部清洁规范 |
| 环境消毒 | 定期对病房、器械、公共区域进行彻底清洁和消毒 |
| 合理使用抗生素 | 避免滥用，防止耐药菌产生 |
| 无菌操作 | 在进行注射、插管等操作时严格遵循无菌原则 |
| 感染监测 | 建立院内感染监测系统，及时发现并处理感染事件 |
五、总结
院内感染是医疗过程中不可忽视的问题，其发生不仅影响患者健康，也增加了医疗负担。通过科学管理、严格执行防控措施，可以有效降低院内感染的发生率，提升医疗服务质量。医院应加强对医务人员的培训，提高全员感染控制意识，构建安全、健康的医疗环境。
