【nihss评分量表】NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale）评分量表是目前临床上广泛使用的一种评估急性脑卒中患者神经功能缺损程度的工具。该量表由美国国立卫生研究院（NIH）开发，旨在为临床医生提供一个标准化、客观的评估手段，用于判断患者的病情严重程度、预测预后以及指导治疗方案的选择。
NIHSS评分共包含11项内容，每项根据患者的表现进行0到4分的评分，总分为42分。分数越高，表示神经功能损伤越严重。以下是对该量表的简要总结及评分细则表格：
一、NIHSS评分量表简介
NIHSS评分主要用于评估脑卒中患者在发病后的神经功能状态，包括意识、语言、面瘫、肢体运动、感觉、视觉、构音障碍、忽视症等项目。该量表操作简便，适用于急诊和住院环境，能够帮助医生快速判断病情并制定相应的干预措施。
其优点包括：
- 标准化程度高
- 易于学习和应用
- 与患者预后密切相关
缺点包括：
- 需要一定的培训才能准确评分
- 对轻微症状可能不够敏感
二、NIHSS评分量表内容及评分标准
| 项目 | 评分标准 | 分数 |
| 1. 意识水平 | 清醒，反应正常；嗜睡；昏睡或昏迷 | 0 / 1 / 2 |
| 2. 精神状态 | 无异常；轻度混乱；明显混乱或不能理解指令 | 0 / 1 / 2 |
| 3. 面部对称性 | 正常；轻度不对称；明显不对称 | 0 / 1 / 2 |
| 4. 肢体运动（上肢） | 能抬起并保持；能抬但不能保持；不能动 | 0 / 1 / 2 |
| 5. 肢体运动（下肢） | 能抬起并保持；能抬但不能保持；不能动 | 0 / 1 / 2 |
| 6. 感觉 | 正常；轻度异常；明显异常 | 0 / 1 / 2 |
| 7. 共济失调 | 无；轻度；明显 | 0 / 1 / 2 |
| 8. 构音障碍 | 无；轻度；严重 | 0 / 1 / 2 |
| 9. 视野 | 正常；部分缺失；完全缺失 | 0 / 1 / 2 |
| 10. 语言 | 正常；轻度失语；严重失语或无法说话 | 0 / 1 / 2 |
| 11. 忽视 | 无；轻度；明显 | 0 / 1 / 2 |
三、评分结果解读
- 0–4分：轻度卒中，预后较好
- 5–14分：中度卒中，需密切观察
- 15–29分：重度卒中，预后较差
- 30–42分：极重度卒中，死亡风险高
四、注意事项
- 评分应在患者清醒状态下进行，避免因镇静药物影响判断。
- 评分应由经过培训的专业人员完成，以确保准确性。
- 不同时间点的评分可用于评估治疗效果和病情变化。
通过NIHSS评分量表，医生可以更科学地评估脑卒中患者的病情，为后续治疗提供重要依据。在实际应用中，建议结合影像学检查、实验室数据及其他临床表现综合判断。
