【舒张早期奔马律】一、
舒张早期奔马律是一种心脏听诊时出现的异常心音，常见于心力衰竭或心肌病变等病理状态。其特点是心音在舒张早期出现，与第一心音和第二心音形成类似“奔马”的节奏感，因此得名。该心音通常由心室快速充盈引起，提示左心室功能受损。
舒张早期奔马律多见于左心室收缩功能不全，尤其在急性心肌梗死、心肌炎、扩张型心肌病等情况下较为常见。听诊时，患者常取坐位或半卧位，使用听诊器的膜部在心尖部听取，可清晰听到“S3”音，即第三心音，与第一、第二心音构成三连音。
临床上，舒张早期奔马律是心脏功能恶化的标志之一，需结合其他体征、影像学检查及实验室结果综合判断病情。
二、表格展示
| 项目 | 内容 |
| 名称 | 舒张早期奔马律 |
| 别称 | S3奔马律、第三心音奔马律 |
| 定义 | 心脏舒张早期出现的额外心音，与第一、第二心音形成三连音，呈“S1-S2-S3”节奏 |
| 听诊位置 | 心尖部（左侧第五肋间，锁骨中线内侧） |
| 听诊体位 | 坐位或半卧位 |
| 产生机制 | 左心室快速充盈，心室壁过度拉伸，导致心肌振动 |
| 常见病因 | 心力衰竭、心肌梗死、心肌炎、扩张型心肌病、高血压性心脏病 |
| 临床意义 | 提示左心室功能不全或心肌损伤，为心脏失代偿的表现 |
| 鉴别诊断 | 需与生理性第三心音、心包积液、瓣膜病变等区分 |
| 辅助检查 | 心电图、超声心动图、BNP/NT-proBNP检测 |
| 治疗原则 | 针对原发病治疗，改善心功能，控制症状 |
三、注意事项
舒张早期奔马律并非独立疾病，而是多种心脏疾病的共同表现。医生在临床工作中应结合病史、体检及其他检查综合分析，避免误诊或漏诊。对于疑似患者，建议尽早进行心脏彩超等检查，以明确诊断并制定合理治疗方案。
