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什么是阵发性睡眠性血红蛋白尿症

更新时间:发布时间: 作者:李小佳佳

什么是阵发性睡眠性血红蛋白尿症】阵发性睡眠性血红蛋白尿症(Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria,简称PNH)是一种罕见的获得性血液系统疾病,主要由于骨髓中造血干细胞发生基因突变,导致红细胞、白细胞和血小板在体内容易被补体系统破坏。该病最显著的特征是夜间出现血红蛋白尿(尿液呈深色或茶色),尤其是在早晨起床时更为明显。

PNH患者常伴有贫血、出血倾向和易感染等症状,严重时可能危及生命。虽然目前尚无根治方法,但通过药物治疗和定期监测,可以有效控制病情并改善生活质量。

阵发性睡眠性血红蛋白尿症简介

项目 内容
中文名称 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
英文名称 Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria (PNH)
疾病类型 罕见的血液系统疾病
发病机制 由于CD55和CD59蛋白缺失,导致红细胞等细胞对补体攻击敏感
主要症状 血红蛋白尿(尤其夜间)、贫血、乏力、出血倾向
诊断方法 流式细胞术检测CD55和CD59表达
治疗方式 药物治疗(如利妥昔单抗、依库珠单抗)、支持治疗、骨髓移植(部分患者)
预后情况 可控制,但需长期管理,部分患者可长期生存

为什么会出现血红蛋白尿?

PNH患者的红细胞膜上缺乏一种重要的保护蛋白——CD59,这种蛋白能够阻止补体系统对细胞的攻击。当补体系统激活时,红细胞就会被破坏,释放出血红蛋白进入尿液,形成血红蛋白尿。这种情况通常在夜间发生,因为此时血液中的补体活性较高,且身体处于休息状态,代谢减缓,更容易出现溶血现象。

常见误区与注意事项

- 误诊率高:PNH早期症状与其他血液病相似,容易被误诊为再生障碍性贫血或溶血性贫血。

- 需长期监测:即使症状缓解,也应定期检查血常规和补体水平。

- 避免诱发因素:如感染、某些药物(如磺胺类药物)可能加重病情。

- 心理支持:由于疾病罕见且慢性,患者需要良好的心理支持和家庭关怀。

总结

阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种由基因突变引发的罕见血液病,主要表现为血红蛋白尿、贫血和易出血。虽然无法完全治愈,但通过现代医学手段,大多数患者可以维持较好的生活质量。早期诊断和规范治疗是关键,同时患者需注意日常护理和定期复查。

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