【什么叫紫绀】紫绀(Cyanosis)是一种临床症状,表现为皮肤、黏膜或指甲床等部位出现青紫色,通常是因为血液中还原血红蛋白浓度升高,导致组织缺氧。紫绀是机体缺氧的常见表现之一,可以发生在身体的不同部位,根据发生部位和原因不同,可分为中心性紫绀和周围性紫绀。
一、紫绀的定义
紫绀是指由于血液中还原血红蛋白含量增加,使皮肤、黏膜呈现青紫色的现象。正常情况下,血液中的血红蛋白以氧合形式存在,颜色为鲜红色;当血红蛋白失去氧气后变为还原状态,颜色变暗,若浓度升高至一定程度,就会在体表显现为青紫色。
二、紫绀的分类
分类 | 特点 | 常见原因 |
中心性紫绀 | 全身性,常出现在口唇、甲床、舌面等部位 | 心肺功能障碍、严重贫血、高铁血红蛋白血症等 |
周围性紫绀 | 局部或四肢末端,如手指、脚趾等 | 循环障碍、寒冷、休克、血管收缩等 |
三、紫绀的成因
1. 心肺疾病:如先天性心脏病、慢性阻塞性肺病(COPD)、肺炎等,影响氧气交换,导致血液含氧量下降。
2. 血液循环障碍:如休克、心力衰竭、血管病变等,造成局部供血不足。
3. 血液成分异常:如高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等,影响血红蛋白的携氧能力。
4. 环境因素:寒冷环境下,末梢血管收缩,可能导致局部紫绀。
四、紫绀的临床表现
- 皮肤青紫:最明显的表现是皮肤、嘴唇、指甲床等部位发紫。
- 伴随症状:可能伴有呼吸困难、胸痛、头晕、乏力等症状,具体取决于病因。
- 检查发现:通过血气分析、心脏超声、胸部X光等检查可辅助诊断。
五、紫绀的处理与治疗
- 对症处理:改善缺氧状态,如吸氧、保暖等。
- 病因治疗:针对引起紫绀的基础疾病进行治疗,如控制感染、纠正贫血、改善心肺功能等。
- 监测与护理:密切观察病情变化,必要时住院治疗。
六、注意事项
- 紫绀可能是严重疾病的早期信号,应及时就医。
- 避免长时间暴露在寒冷环境中,防止诱发周围性紫绀。
- 对于有心肺疾病史的人群,应定期体检,预防并发症。
总结:紫绀是一种由缺氧引起的体表青紫色改变,常见于心肺功能异常或血液循环障碍。根据发生部位和原因不同,分为中心性和周围性两种类型。及时识别和处理紫绀有助于早期发现潜在疾病并采取有效干预措施。