【缺铁性贫血血象】缺铁性贫血是最常见的贫血类型，主要由于体内铁元素不足，导致血红蛋白合成减少，进而影响红细胞的生成。在临床诊断中，通过血象检查可以初步判断是否为缺铁性贫血，并与其他类型的贫血进行区分。
以下是对缺铁性贫血血象特点的总结：
一、血象特征总结
1. 红细胞计数（RBC）：通常轻度减少或正常，但因红细胞体积减小，整体数量可能不明显下降。
2. 血红蛋白（Hb）：明显降低，是诊断的重要指标之一。
3. 红细胞压积（HCT）：降低，与血红蛋白水平一致。
4. 平均红细胞体积（MCV）：显著降低，提示为小细胞性贫血。
5. 平均红细胞血红蛋白含量（MCH）：降低。
6. 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：正常或轻度降低。
7. 红细胞分布宽度（RDW）：可能升高，反映红细胞大小不均。
8. 网织红细胞计数：多数情况下正常或轻度升高，提示骨髓仍有代偿能力。
二、典型血象表现表
| 检查项目 | 正常参考值 | 缺铁性贫血表现 |
| 红细胞计数（RBC） | 3.8–5.2×10¹²/L | 轻度减少或正常 |
| 血红蛋白（Hb） | 115–150 g/L | 明显降低 |
| 红细胞压积（HCT） | 35–45% | 降低 |
| 平均红细胞体积（MCV） | 80–100 fL | <80 fL（小细胞） |
| 平均红细胞血红蛋白（MCH） | 27–31 pg | <27 pg |
| 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC） | 32–36 g/dL | 正常或轻度降低 |
| 红细胞分布宽度（RDW） | 11.5–14.5% | 可能升高 |
| 网织红细胞计数 | 0.5–1.5% | 正常或轻度升高 |
三、注意事项
在实际临床中，仅凭血象不能完全确诊缺铁性贫血，还需结合其他实验室检查，如血清铁、总铁结合力、铁蛋白等指标。此外，部分患者可能合并其他类型的贫血，如地中海贫血或慢性病性贫血，需进一步鉴别。
因此，对缺铁性贫血的诊断应综合分析，避免误诊或漏诊。
以上内容基于临床常见表现和常规检测指标整理而成，适用于医学学习及临床参考。
