【糖尿病诊断标准2019】糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，早期发现和及时干预对控制病情、预防并发症具有重要意义。2019年，国际糖尿病联盟（IDF）及多个权威机构对糖尿病的诊断标准进行了更新和规范，旨在提高诊断的准确性与一致性。
以下是对“糖尿病诊断标准2019”的总结内容，结合了主要的诊断方法与指标，便于临床医生和患者参考。
一、糖尿病诊断的主要方法
1. 空腹血糖检测（FPG）
在至少8小时未进食的情况下测得的血糖值。
2. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
在空腹状态下饮用含75克葡萄糖的水溶液后，测定2小时后的血糖水平。
3. 糖化血红蛋白（HbA1c）
反映过去2-3个月平均血糖水平的指标，是评估长期血糖控制的重要依据。
4. 随机血糖检测
不受时间限制的血糖检测，常用于急诊或疑似病例的初步筛查。
二、糖尿病诊断标准（2019版）
| 检测项目 | 标准值 | 说明 |
| 空腹血糖（FPG） | ≥7.0 mmol/L | 空腹状态下的血糖值 |
| 口服葡萄糖耐量试验（OGTT） | 2小时血糖 ≥11.1 mmol/L | 饮用75g葡萄糖后2小时的血糖值 |
| 糖化血红蛋白（HbA1c） | ≥6.5% | 反映近3个月的平均血糖水平 |
| 随机血糖 | ≥11.1 mmol/L | 无时间限制的血糖值，需伴随典型症状如多饮、多尿、体重下降等 |
> 注： 若出现典型糖尿病症状（如多饮、多尿、体重下降）且随机血糖≥11.1 mmol/L，可直接确诊为糖尿病，无需重复检查。
三、糖尿病前期的诊断标准
糖尿病前期是糖尿病的早期阶段，包括空腹血糖受损（IFG）和糖耐量异常（IGT），是发展为糖尿病的重要预警信号。
| 检测项目 | 标准值 | 说明 |
| 空腹血糖（FPG） | 6.1–6.9 mmol/L | 表示空腹血糖高于正常但未达糖尿病标准 |
| 口服葡萄糖耐量试验（OGTT） | 7.8–11.0 mmol/L | 2小时血糖高于正常但未达糖尿病标准 |
| 糖化血红蛋白（HbA1c） | 5.7%–6.4% | 表示血糖控制不佳，但尚未达到糖尿病水平 |
四、注意事项
- 糖尿病的确诊通常需要结合多次检测结果，避免因单次数值波动而误诊。
- 对于高危人群（如肥胖、家族史、高血压等），建议定期进行血糖监测。
- HbA1c检测在某些情况下可能不准确（如贫血、血红蛋白变异等），应结合其他指标综合判断。
通过了解并遵循“糖尿病诊断标准2019”，有助于更早识别糖尿病及其前期状态，为后续治疗提供科学依据。同时，也提醒公众关注自身健康，定期体检，做到早发现、早干预、早治疗。
