紧急避孕药是一种在无保护性行为或避孕失败后使用的补救措施，但其效果并非百分之百可靠。即使严格按照说明书服用，也可能会出现失效的情况。以下是一些可能导致紧急避孕药失效的主要原因：

1. 服药时间过晚

紧急避孕药的效果与服用时间密切相关。通常建议在无保护性行为后的72小时内服用，越早服用效果越好。如果超过这个时间窗口，药物可能无法有效抑制排卵或阻止受精卵着床。

2. 呕吐导致药物未被吸收

服用紧急避孕药后，如果短时间内发生呕吐（如30分钟内），药物可能没有足够的时间被胃肠道吸收。这种情况下，建议咨询医生是否需要补服一片。

3. 药物相互作用

某些药物可能会影响紧急避孕药的效果，例如抗癫痫药物、抗生素（如利福平）等。这些药物可能加速药物代谢，从而降低其浓度，导致药效下降。

4. 个体差异

每个人的身体状况不同，药物代谢速度也会有所差异。部分人群由于基因或其他生理因素，对紧急避孕药的敏感度较低，这可能导致药效减弱。

5. 未按指示服用

紧急避孕药通常需要一次性服用一整片或多片，具体剂量取决于药品类型。如果未能按照说明书正确服用，可能会导致药效不足。

6. 体重过高

研究表明，体重较高的女性（尤其是BMI超过30的人群）使用紧急避孕药的效果可能较差。这是因为药物剂量可能不足以覆盖较大的身体体积，从而影响其效果。

7. 其他健康问题

一些健康状况，如严重腹泻、胃肠疾病等，也可能影响药物的吸收和代谢，进而导致药效降低。

如何应对？

- 如果怀疑紧急避孕药失效，可以考虑采取其他避孕措施，例如使用安全套。

- 若月经延迟超过一周，建议进行妊娠检测以确认是否怀孕。

- 避免频繁依赖紧急避孕药，长期使用可能对身体造成不良影响。

总之，紧急避孕药虽然方便，但并不是一种理想的常规避孕方式。为了更好地避免意外怀孕，建议选择更为可靠的长效避孕方法，例如避孕环、避孕药具等，并在必要时咨询专业医生的意见。