【心衰是怎么回事】心衰，全称为“心力衰竭”，是心脏无法有效泵血以满足身体需求的一种常见疾病。它并非指心脏突然停止工作，而是指心脏的收缩或舒张功能减弱，导致血液在体内循环不畅。心衰可以影响左心、右心或两者同时受累，根据病情进展可分为急性和慢性两种类型。
一、心衰的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 心脏泵血功能下降，无法满足身体代谢需求 |
| 类型 | 急性心衰、慢性心衰 |
| 常见症状 | 呼吸困难、乏力、水肿、夜间阵发性呼吸困难等 |
| 原因 | 高血压、冠心病、心肌病、瓣膜病等 |
| 治疗目标 | 缓解症状、改善生活质量、延长寿命 |
二、心衰的常见原因
心衰的发生通常与心脏结构或功能的异常有关，以下是一些常见的诱因：
| 原因 | 简要说明 |
| 冠心病 | 心肌供血不足，导致心肌损伤 |
| 高血压 | 长期高血压增加心脏负担，导致心肌肥厚 |
| 心肌炎 | 病毒感染引起的心肌炎症 |
| 心脏瓣膜病 | 瓣膜狭窄或关闭不全影响血流 |
| 心律失常 | 心跳过快或过慢影响心脏泵血效率 |
| 其他因素 | 如肥胖、糖尿病、酗酒、药物毒性等 |
三、心衰的典型症状
心衰的症状因人而异，但常见表现包括：
| 症状 | 描述 |
| 呼吸困难 | 尤其在活动后或平躺时加重 |
| 乏力 | 日常活动容易感到疲劳 |
| 水肿 | 足踝、腿部或腹部出现液体潴留 |
| 夜间咳嗽 | 可能伴有粉红色泡沫痰 |
| 心悸 | 心跳加快或不规则 |
| 体重增加 | 由于体液潴留导致短期内体重上升 |
四、心衰的诊断方法
医生通常会结合病史、体检和多种检查手段来确诊心衰：
| 诊断方法 | 说明 |
| 心电图（ECG） | 检查心脏电活动是否正常 |
| 超声心动图 | 评估心脏结构和功能 |
| 胸部X光 | 观察心脏大小和肺部是否有淤血 |
| 血液检查 | 检测BNP或NT-proBNP水平 |
| 心脏MRI或CT | 更详细地评估心脏结构 |
五、心衰的治疗方式
心衰的治疗需个体化，主要包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预：
| 治疗方式 | 说明 |
| 药物治疗 | 包括利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、ARNI、醛固酮拮抗剂等 |
| 生活方式调整 | 限制盐分摄入、控制体重、适度运动、戒烟限酒 |
| 手术治疗 | 如心脏起搏器、植入式除颤器、心脏移植等 |
| 康复管理 | 包括心理支持、营养指导和定期随访 |
六、心衰的预防措施
虽然部分心衰不可完全避免，但通过早期干预可显著降低风险：
| 预防措施 | 说明 |
| 控制高血压 | 定期监测血压并遵医嘱服药 |
| 保持健康饮食 | 减少高盐、高脂食物摄入 |
| 戒烟限酒 | 避免对心脏造成额外负担 |
| 适量运动 | 增强心肺功能，提高心脏效率 |
| 定期体检 | 早期发现潜在心脏病风险 |
总结
心衰是一种严重的心脏疾病，但通过科学的治疗和良好的生活习惯，大多数患者可以维持较好的生活质量。了解心衰的成因、症状、诊断和治疗方法，有助于提高公众的健康意识，做到早发现、早干预。如果您或家人有相关症状，建议及时就医，接受专业评估和治疗。
