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嗜酸性肉芽肿多血管炎

更新时间:发布时间: 作者:人间Y凡夫

嗜酸性肉芽肿多血管炎】一、

嗜酸性肉芽肿多血管炎(Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis,简称EGPA),是一种罕见的系统性血管炎,主要影响中小血管。该病与哮喘、过敏反应密切相关,并常伴有外周血和组织中嗜酸性粒细胞增多。EGPA属于抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎的一种,但其ANCA阳性率相对较低。

该病通常分为三个阶段:过敏阶段、肺部受累阶段和系统性血管炎阶段。临床表现多样,包括呼吸系统症状(如哮喘、咳嗽)、皮肤病变、神经病变、关节痛、肾脏损害等。诊断主要依赖临床表现、实验室检查(如嗜酸性粒细胞升高、IgE水平升高等)以及影像学和病理学检查。

治疗以糖皮质激素为主,常联合免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、环磷酰胺等。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。

二、表格展示:

项目 内容
中文名称 嗜酸性肉芽肿多血管炎
英文名称 Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis (EGPA)
疾病分类 系统性血管炎、ANCA相关性血管炎(部分病例)
发病机制 与过敏反应、嗜酸性粒细胞活化及免疫异常有关
常见症状 哮喘、鼻窦炎、皮疹、神经病变、关节痛、肾功能异常等
实验室检查 嗜酸性粒细胞升高、IgE升高、CRP升高、ANCA(部分阳性)
影像学检查 胸部CT(肺部浸润、结节)、鼻窦CT(鼻窦炎)
病理特征 肉芽肿形成、血管炎、嗜酸性粒细胞浸润
诊断标准 主要依据临床表现、实验室及影像学检查,结合病理结果
治疗方案 糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、环磷酰胺)
预后情况 早期治疗可显著改善,延误可能导致器官损伤或复发
特点 与哮喘高度相关,易误诊为哮喘或慢性鼻窦炎

三、注意事项:

由于EGPA临床表现复杂且与其他疾病有重叠,建议在专业风湿免疫科进行综合评估。患者需定期随访,监测病情变化及药物副作用。对于有长期哮喘史并出现新发症状者,应警惕本病可能。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。

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