【前置胎盘名词解释】前置胎盘是产科常见的一种并发症，指在妊娠晚期，胎盘附着于子宫下段，甚至覆盖宫颈内口，导致胎儿娩出时可能受到阻塞。该情况可能引发严重出血，对母婴健康构成威胁。以下是对前置胎盘的详细解释与总结。
一、前置胎盘定义
前置胎盘是指在妊娠28周以后，胎盘部分或全部位于子宫下段，靠近或覆盖宫颈内口的一种异常情况。根据胎盘覆盖宫颈内口的程度，可分为三种类型：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。
二、临床表现
1. 无痛性阴道出血：最常见症状，多发生于妊娠晚期，出血量不一。
2. 贫血：反复出血可能导致孕妇出现不同程度的贫血。
3. 胎儿窘迫：胎盘位置异常可能影响胎儿供氧，导致胎动减少或胎心异常。
4. 早产风险增加：前置胎盘常伴随早产，需提前分娩。
三、诊断方法
| 检查项目 | 说明 |
| 超声检查 | 最常用、最安全的诊断方式，可明确胎盘位置及覆盖程度 |
| 阴道检查 | 一般避免进行，以免诱发大出血 |
| 磁共振成像（MRI） | 对复杂病例提供更清晰图像，辅助诊断 |
四、治疗原则
| 情况 | 处理方式 |
| 无症状、轻度出血 | 卧床休息，密切观察，必要时住院 |
| 有出血、胎位异常 | 根据孕周决定是否终止妊娠 |
| 孕周不足34周 | 尽量延长妊娠，给予糖皮质激素促进胎儿肺成熟 |
| 孕周≥34周或出血严重 | 剖宫产为主要分娩方式 |
五、预防措施
1. 定期产检：早期发现胎盘位置异常，及时干预。
2. 避免过度劳累：尤其是孕晚期应减少剧烈活动。
3. 注意饮食与生活习惯：保持良好作息，避免吸烟等不良习惯。
4. 控制基础疾病：如高血压、糖尿病等，降低并发症风险。
六、预后情况
- 母体：多数患者经规范治疗可顺利分娩，但出血风险较高，需严密监测。
- 胎儿：若处理得当，胎儿存活率较高；若发生早产或缺氧，可能影响发育。
总结
前置胎盘是一种需要高度重视的妊娠并发症，其主要表现为无痛性阴道出血，确诊依赖超声检查。治疗以保守观察和剖宫产为主，预防关键在于孕期管理与定期产检。对于高危人群，应加强监护，确保母婴安全。
