【皮肌炎典型皮肤表现】皮肌炎是一种以肌肉炎症和特征性皮肤病变为主要表现的自身免疫性疾病，常与多发性肌炎并存。其皮肤表现具有一定的特异性，对于临床诊断具有重要意义。了解皮肌炎的典型皮肤表现有助于早期识别和治疗。

一、典型皮肤表现总结

皮肌炎的皮肤损害通常出现在面部、颈部、肩部、胸部、手背等暴露或易受摩擦的部位。常见的皮肤表现包括：

1. 向阳疹（Heliotrope Rash）

表现为眼睑周围红肿、紫红色斑块，伴有水肿，是皮肌炎最具特征性的皮肤表现之一。

2. Gottron丘疹

多见于指关节、掌指关节及趾关节处，呈紫红色或暗红色丘疹，表面光滑或有鳞屑。

3. 披肩征（Shawl Sign）

颈部、肩部及上背部出现红斑，形似披肩，常见于女性患者。

4. V字征（V-sign）

前胸和颈部呈现“V”形红斑，尤其在锁骨区域明显。

5. 甲周红斑

指甲周围出现红斑或毛细血管扩张，可能伴随指甲变形。

6. 皮肤异色症

皮肤色素沉着或减退，常见于面部和四肢。

7. 光敏感

患者对阳光敏感，日晒后皮损加重。

8. 皮肤萎缩或硬化

在慢性病例中，部分患者可能出现皮肤变薄、弹性下降。

二、典型皮肤表现一览表

三、结语

皮肌炎的皮肤表现多样且具有一定的特异性，尤其是向阳疹和Gottron丘疹，是诊断的重要依据。早期识别这些皮肤变化，有助于及时进行肌肉功能评估和免疫治疗，改善预后。临床上应结合患者的症状、体征以及实验室检查综合判断，避免误诊或漏诊。