膀胱癌是一种发生在泌尿系统中的常见恶性肿瘤，尤其在中老年人群中发病率较高。由于其早期症状不明显，很多患者在发现时已经进入中晚期，因此了解膀胱癌的常见症状对于早期识别和治疗具有重要意义。

那么，膀胱癌最常见的症状是什么？以下是几种最为典型的临床表现：

1. 血尿

血尿是膀胱癌最常见、也是最具提示性的症状之一。患者可能会在排尿时发现尿液呈粉红色、红色或带有血块。需要注意的是，这种血尿通常没有疼痛感，也不伴随其他明显的不适，容易被误认为是泌尿系统感染或其他疾病。

2. 排尿异常

部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，这些症状与膀胱炎类似，但往往持续时间较长且反复发作。如果这些症状在抗生素治疗后仍未缓解，应考虑是否存在膀胱肿瘤的可能性。

3. 下腹部或腰部不适

膀胱癌发展到一定阶段时，患者可能会感到下腹部或腰部有隐痛、胀痛等不适感，尤其是在肿瘤较大或侵犯周围组织时更为明显。

4. 体重下降与疲劳

在癌症晚期，患者常出现不明原因的体重减轻、食欲减退、乏力等症状，这通常是身体免疫系统受到抑制的表现。

5. 尿路梗阻

如果肿瘤生长在膀胱出口附近，可能会导致排尿困难，甚至完全无法排尿，这种情况需要紧急处理。

需要注意的是，并非所有出现上述症状的人都患有膀胱癌，许多症状也可能与其他泌尿系统疾病有关。但如果症状持续存在或反复出现，尤其是血尿，建议及时就医进行专业检查，如尿液分析、B超、CT、膀胱镜等，以便尽早明确诊断。

总之，膀胱癌最常见的症状是什么？答案是：血尿，尤其是无痛性血尿，是最重要的警示信号。早发现、早治疗，是提高治愈率和生存率的关键。