听神经瘤，又称为前庭神经鞘瘤，是一种起源于听神经（也称前庭耳蜗神经）的良性肿瘤。虽然它属于良性肿瘤，但因其生长位置特殊，可能对听力、平衡功能以及面部神经造成影响，因此在临床上具有重要意义。

听神经瘤通常发生在内耳与脑干之间的听神经上，主要由施万细胞（一种神经胶质细胞）异常增生形成。这种肿瘤的生长速度一般较慢，多数患者在早期可能没有明显症状，往往是在体检或因其他耳部问题进行检查时被发现。

常见症状

听神经瘤的典型症状包括：

- 单侧听力下降：通常是渐进性的，初期可能表现为耳鸣或轻微的听力减退，随着病情发展，听力会逐渐恶化。

- 耳鸣：多数患者会感到耳朵内有持续的嗡嗡声或嘶嘶声。

- 眩晕或平衡障碍：由于肿瘤影响前庭系统，患者可能会出现头晕、走路不稳等症状。

- 面部麻木或无力：如果肿瘤压迫到面神经，可能导致面部肌肉无力或感觉异常。

- 头痛：在肿瘤较大时，可能引起颅内压增高，导致头痛。

诊断方法

为了确诊听神经瘤，医生通常会结合以下几种检查手段：

- 听力测试（纯音测听）：用于评估听力损失的程度和类型。

- 影像学检查：如磁共振成像（MRI），是目前最准确的诊断方法，可以清晰显示肿瘤的位置、大小及周围结构。

- 前庭功能检查：帮助判断前庭系统的功能状态。

- 脑干诱发电位（BAEP）：通过记录听觉信号在脑干的传导情况，辅助诊断。

治疗方式

听神经瘤的治疗方案需根据患者的年龄、肿瘤大小、症状严重程度以及是否影响生活质量来综合决定。常见的治疗方式包括：

- 观察随访：对于小而无症状的肿瘤，医生可能会建议定期复查，观察其生长情况。

- 手术治疗：适用于较大或症状明显的肿瘤，目的是尽可能切除肿瘤并保护神经功能。

- 放射治疗：如立体定向放疗（SRS），适用于不适合手术或希望保留听力的患者。

预后与注意事项

大多数听神经瘤患者经过适当治疗后预后良好，尤其是早期发现和治疗的病例。然而，部分患者可能会遗留一定程度的听力损失或面神经功能障碍，因此及时就医、科学治疗至关重要。

总之，听神经瘤虽然不是恶性肿瘤，但其潜在的影响不容忽视。了解相关知识、提高警惕、及时就诊，是预防和控制疾病的关键。