甲状腺功能亢进,简称“甲亢”,是一种常见的内分泌疾病,主要表现为甲状腺分泌过多的甲状腺激素。这种激素在人体中起着调节新陈代谢、维持体温、促进生长发育等重要作用。然而,当甲状腺过度活跃时,就会导致身体出现一系列异常反应。
一、什么是甲亢?
甲亢是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素(T3和T4)所引起的一种疾病。正常情况下,甲状腺激素的分泌受到下丘脑—垂体—甲状腺轴的调控。当下丘脑释放促甲状腺激素释放激素(TRH),刺激垂体分泌促甲状腺激素(TSH),进而促使甲状腺产生和释放甲状腺激素。当这一系统失衡时,就可能导致甲状腺功能亢进。
甲亢患者常表现出以下症状:
- 心跳加快、心悸
- 多汗、怕热
- 食欲增加但体重下降
- 焦虑、易激动、失眠
- 手抖、肌肉无力
- 月经紊乱(女性)
- 突眼(部分患者)
二、为什么会得甲亢?
甲亢的发生原因复杂,通常与遗传、免疫、环境等多种因素有关。以下是几种常见的病因:
1. Graves病(弥漫性毒性甲状腺肿)
这是最常见的甲亢类型,占所有甲亢病例的80%以上。它属于一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的甲状腺组织,导致其过度活跃。Graves病还可能伴随突眼、皮肤增厚等症状。
2. 甲状腺结节或腺瘤
某些甲状腺内的结节或腺瘤可能会自主分泌过多的甲状腺激素,而不受垂体TSH的调控,从而引发甲亢。这种情况称为“毒性结节性甲状腺肿”。
3. 炎症性甲亢(如亚急性甲状腺炎)
某些病毒感染或自身免疫性炎症会导致甲状腺组织受损,使储存的甲状腺激素突然释放到血液中,造成暂时性的甲亢症状。
4. 药物或碘摄入过量
某些药物(如含碘的感冒药、抗心律失常药等)或大量摄入含碘食物(如海带、紫菜等)也可能诱发甲亢,尤其是在已有甲状腺问题的人群中更易发生。
5. 遗传和环境因素
甲亢有一定的家族聚集性,说明遗传因素在其中扮演重要角色。同时,压力大、情绪波动、感染等因素也可能成为诱因。
三、如何诊断甲亢?
医生通常会通过以下方式来诊断甲亢:
- 血液检查:检测TSH、T3、T4水平,甲亢时TSH降低,T3、T4升高。
- 甲状腺抗体检测:如TSH受体抗体(TRAb)阳性有助于判断是否为Graves病。
- 甲状腺超声:观察甲状腺大小、结构及是否有结节。
- 放射性核素扫描:用于判断甲状腺的功能状态和是否存在“热结节”。
四、甲亢可以治疗吗?
甲亢是可以治疗的,常见治疗方法包括:
- 药物治疗:使用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)抑制甲状腺激素的合成。
- 放射性碘治疗:通过口服放射性碘破坏部分甲状腺组织,减少激素分泌。
- 手术治疗:适用于药物无效、甲状腺明显肿大或怀疑恶性病变的患者。
此外,针对甲亢引起的症状(如心悸、失眠、突眼等),也可以进行对症治疗。
五、日常注意事项
- 避免摄入过多含碘食物。
- 保持情绪稳定,避免过度紧张和焦虑。
- 定期复查甲状腺功能,遵医嘱调整用药。
- 注意休息,避免过度劳累。
总之,甲亢虽然常见,但只要及时发现并规范治疗,大多数患者都能恢复正常生活。如果你或身边的人有相关症状,建议尽早去医院进行专业检查和诊断。