急性阑尾炎是一种常见的急腹症,通常发生在腹部右下象限,也就是我们常说的“麦氏点”附近。虽然它的发病率在现代社会有所下降,但仍然是外科急诊中最为常见的一种疾病之一。
一、什么是急性阑尾炎?
急性阑尾炎是指阑尾(一种细长的盲管结构,位于大肠起始处)因某种原因发生急性炎症,导致局部肿胀、充血甚至坏死的情况。阑尾本身并没有明显的生理功能,但在某些情况下,它可能成为感染的源头。
二、病因与诱因
急性阑尾炎的发生通常与以下因素有关:
- 阑尾腔阻塞:这是最常见的诱因。食物残渣、粪石、寄生虫或淋巴组织增生都可能导致阑尾管腔堵塞。
- 细菌感染:当阑尾腔被堵塞后,内部的细菌会迅速繁殖,引发感染。
- 免疫系统异常:部分患者由于免疫力低下,更容易发生阑尾炎。
- 其他因素:如饮食不规律、肠道功能紊乱等也可能增加患病风险。
三、症状表现
急性阑尾炎的症状通常发展较快,主要表现为:
- 腹痛:最初是上腹部或脐周疼痛,随后逐渐转移到右下腹。
- 恶心呕吐:多数患者会出现不同程度的恶心和呕吐。
- 发热:体温升高,一般在38℃左右。
- 压痛与反跳痛:医生检查时会在右下腹发现明显压痛,有时还会出现反跳痛。
- 白细胞升高:血液检查中可发现白细胞计数增加。
四、诊断方法
为了明确诊断,医生通常会结合以下几种方式:
- 体格检查:通过触诊判断是否有压痛、反跳痛等典型体征。
- 实验室检查:如血常规检查,观察白细胞是否升高。
- 影像学检查:如B超、CT扫描等,有助于明确阑尾的形态和周围情况。
五、治疗方式
急性阑尾炎一旦确诊,通常需要及时治疗,以避免病情恶化。常见的治疗方法包括:
- 手术治疗:即阑尾切除术,是最常用的治疗方法。现代医学中多采用腹腔镜手术,创伤小、恢复快。
- 药物治疗:对于早期轻度患者,可在医生指导下使用抗生素控制感染,但需密切观察病情变化。
六、预后与预防
大多数患者在及时治疗后恢复良好,不会有严重后遗症。但若延误治疗,可能导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症,甚至危及生命。
预防方面,建议保持良好的生活习惯,注意饮食卫生,避免暴饮暴食,同时定期体检,有助于早期发现潜在问题。
结语
急性阑尾炎虽常见,但不可忽视。了解其症状、病因和治疗方法,有助于我们在关键时刻做出正确判断,及时就医,保障身体健康。