肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病，主要影响肾脏的肾盂和肾实质。它通常由细菌感染引起，属于上尿路感染的一种。虽然肾盂肾炎在男性和女性中都可能发生，但女性由于解剖结构的原因，发病率相对更高。

一、肾盂肾炎的成因

肾盂肾炎的发生主要是因为细菌通过尿道进入膀胱，再进一步上行至输尿管和肾脏。常见的致病菌是大肠杆菌，占所有病例的80%以上。此外，其他如克雷伯菌、变形杆菌等也可能引发该病。

感染的途径主要有以下几种：

1. 上行感染：这是最常见的传播方式，细菌从尿道口进入，沿尿道、膀胱、输尿管上升至肾盂。

2. 血行感染：细菌通过血液传播到肾脏，这种情况较少见，多发生在免疫力低下的人群中。

3. 淋巴道感染：细菌通过淋巴系统扩散至肾脏，较为罕见。

二、肾盂肾炎的症状

肾盂肾炎的症状根据病情的急慢性有所不同：

- 急性肾盂肾炎：常见症状包括高热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛、恶心、呕吐等。部分患者可能出现血尿或脓尿。

- 慢性肾盂肾炎：症状相对较轻，可能表现为反复低热、腰酸、乏力、夜尿增多等，长期不治疗可能导致肾功能下降。

三、肾盂肾炎的诊断

医生通常会通过以下几种方式进行诊断：

1. 尿液检查：检查是否有白细胞、红细胞、细菌等。

2. 尿培养：确定感染的具体病原体及敏感药物。

3. 影像学检查：如B超、CT等，用于评估肾脏结构是否受损。

4. 血液检查：查看是否有炎症指标升高，如C反应蛋白、白细胞计数等。

四、肾盂肾炎的治疗

肾盂肾炎的治疗以抗生素为主，具体用药需根据尿培养结果选择敏感药物。治疗过程中应注意：

- 多饮水，促进排尿，帮助清除细菌。

- 避免憋尿，保持良好的生活习惯。

- 按时按量服药，避免自行停药导致耐药性产生。

对于反复发作的患者，可能需要进一步检查是否存在泌尿系统结构异常或其他潜在病因。

五、预防措施

预防肾盂肾炎的关键在于增强免疫力和保持良好的卫生习惯：

- 注意个人清洁，尤其是女性应保持外阴清洁。

- 避免久坐、憋尿，及时排尿。

- 增强体质，适当锻炼，提高抵抗力。

- 对于有泌尿系统疾病史的人群，定期复查，早发现早治疗。

总的来说，肾盂肾炎虽然常见，但只要及时发现并规范治疗，大多数患者都能完全康复。如果出现相关症状，建议尽早就医，以免延误病情，造成不可逆的肾脏损伤。