在医疗护理领域，"q4h" 是一个常见的医学缩写，意为每隔四小时进行一次操作或测量。对于夜班护士而言，在深夜时分执行医嘱可能会显得尤为困难，尤其是当患者处于较为安静的状态时。那么，当医嘱要求每四小时测量一次血压（q4h血压），尤其是在深夜时段，护士是否需要严格遵守这一频率呢？

首先，我们需要明确医嘱背后的意义。通常情况下，医生开出这样的医嘱可能是为了监测患者的病情变化，特别是对于一些患有高血压、心脑血管疾病或者术后恢复期的病人来说，血压的动态变化可以提供重要的健康信息。然而，夜间测量血压是否必要，取决于具体的临床情况。

从护理实践的角度来看，夜间测量血压并非绝对必要，但也不是完全不需要。如果患者本身存在明显的血压波动风险，例如近期有剧烈血压变化史、服用特殊药物等情况，那么即使是在深夜，也应按照医嘱执行，以确保对患者状况的全面掌握。此外，某些特定疾病的管理指南也可能建议在夜间进行血压监测。

不过，考虑到夜间的特殊情况，比如患者的休息需求以及护士的工作强度，护理团队可以根据实际情况与医生沟通调整测量时间。例如，将部分夜间测量提前到临近下班的时间段完成，同时密切观察患者的日常血压趋势，以此来平衡护理质量和工作负荷。

总之，“q4h血压大半夜护士要量吗”这个问题并没有一个简单的答案，它需要结合患者的具体病情、医嘱要求以及护理工作的实际条件综合考量。无论是遵循医嘱还是灵活调整，最终目标都是为了更好地保障患者的健康安全。因此，护理人员在面对类似问题时，应当秉持专业态度，积极与医生沟通协调，确保护理措施既科学合理又切实可行。