肱骨内上髁骨折是一种较为常见的肘部损伤，尤其是在儿童和青少年中更为常见。这种骨折通常由间接暴力引起，例如跌倒时手掌撑地，力量通过前臂传递到肘部。治疗方案的选择取决于骨折的具体类型、移位程度以及患者的年龄等因素。以下是肱骨内上髁骨折的主要治疗方法：

保守治疗

对于无明显移位或仅有轻微移位的肱骨内上髁骨折，通常采用保守治疗。保守治疗主要包括以下步骤：

1. 石膏固定

使用长臂石膏将肘关节固定在屈曲90度的位置，以确保骨折部位稳定。固定时间一般为4-6周，期间需要定期复查X光片以监测骨折愈合情况。

2. 功能锻炼

在骨折初步愈合后，逐步进行功能锻炼，以恢复肘关节的活动范围和肌肉力量。初期可进行简单的屈伸练习，避免过度用力。

3. 定期随访

患者需定期复诊，医生会根据骨折愈合情况调整固定方式或建议进一步治疗。

手术治疗

当肱骨内上髁骨折出现明显的移位、开放性骨折或伴有神经血管损伤时，则需要考虑手术治疗。手术方法主要包括以下几种：

1. 克氏针固定法

通过小切口将克氏针插入骨折部位，利用其固定的特性将骨折端对齐并保持稳定。这种方法适用于移位较大的骨折，术后通常需要配合石膏固定一段时间。

2. 张力带钢丝固定法

这种方法适用于某些类型的横行或斜行骨折。通过钢丝将骨折部位紧密捆绑，形成张力带效应，促进骨折愈合。

3. 钢板螺钉固定法

对于复杂骨折或粉碎性骨折，可能需要使用钢板和螺钉进行固定。此方法可以提供更强的稳定性，但手术创伤相对较大。

4. 外固定架固定法

外固定架适合于开放性骨折或其他不适合内固定的特殊情况。它可以通过外部装置维持骨折部位的对位和对线，同时允许早期功能锻炼。

康复与护理

无论是采取保守治疗还是手术治疗，康复阶段都至关重要。患者应遵循医生的指导，逐步开展康复训练，包括关节活动度训练、肌力增强训练等。此外，注意饮食营养，补充足够的钙质和维生素D有助于加速骨折愈合。

总之，肱骨内上髁骨折的治疗方法多样，具体选择需结合患者实际情况及医生的专业判断。及时就医、科学治疗是保证良好预后的关键。