【甲功五项查的是什么】甲状腺功能检查是评估甲状腺健康状况的重要手段，而“甲功五项”是临床上最常进行的甲状腺功能检测项目之一。它可以帮助医生判断患者是否存在甲状腺功能亢进、减退或其他相关疾病。
甲功五项通常包括以下五个指标：
1. 促甲状腺激素（TSH）
2. 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）
3. 游离甲状腺素（FT4）
4. 总三碘甲状腺原氨酸（T3）
5. 总甲状腺素（T4）
下面是对这五项指标的详细说明和它们在临床中的意义。
一、甲功五项详解
| 检测项目 | 英文缩写 | 正常参考范围 | 临床意义 |
| 促甲状腺激素 | TSH | 0.4-4.0 μIU/mL | 是调节甲状腺功能的核心激素，水平异常可提示甲状腺功能异常 |
| 游离三碘甲状腺原氨酸 | FT3 | 3.1-6.8 pmol/L | 反映甲状腺激素的活性部分，升高提示甲亢，降低提示甲减 |
| 游离甲状腺素 | FT4 | 12-22 pmol/L | 与FT3一起反映甲状腺的实际分泌状态，是诊断甲状腺功能的主要指标 |
| 总三碘甲状腺原氨酸 | T3 | 1.2-3.5 nmol/L | 受甲状腺功能影响较大，但受结合蛋白影响，不如FT3准确 |
| 总甲状腺素 | T4 | 65-155 nmol/L | 同样受结合蛋白影响，主要用于辅助判断甲状腺功能 |
二、甲功五项的意义
1. TSH 是最重要的指标，因为它能反映出下丘脑-垂体-甲状腺轴的整体功能。如果TSH升高，可能提示甲状腺功能减退；如果TSH降低，则可能提示甲状腺功能亢进。
2. FT3 和 FT4 是真正具有生物活性的甲状腺激素，直接反映了甲状腺的功能状态。它们的变化比总T3和总T4更敏感、更准确。
3. T3 和 T4 虽然也用于判断甲状腺功能，但由于受到血液中甲状腺结合球蛋白（TBG）等蛋白质的影响，其数值波动较大，因此通常作为辅助指标使用。
三、适用人群
- 疑似甲状腺功能异常的人群（如心悸、体重变化、疲劳、怕冷或怕热等）
- 有甲状腺肿大、结节或既往甲状腺手术史者
- 妊娠期女性（需监测甲状腺功能以避免对胎儿发育的影响）
- 有自身免疫性甲状腺疾病家族史者
四、注意事项
- 甲功五项检查一般建议空腹进行。
- 某些药物（如抗甲状腺药、激素类药物）可能会影响结果，检查前应告知医生用药情况。
- 检查结果需要结合临床症状和其他检查综合判断，不能单独依赖某一项指标。
通过甲功五项的检测，可以全面了解甲状腺的功能状态，为疾病的诊断和治疗提供重要依据。如有相关症状或疑虑，建议及时就医并进行专业检查。
