【肠外营养的并发症是什么】在临床实践中，肠外营养（Parenteral Nutrition, PN）是为无法通过胃肠道摄取足够营养的患者提供营养支持的重要手段。然而，尽管肠外营养可以有效改善患者的营养状况，但其使用过程中也伴随着多种潜在的并发症。了解这些并发症有助于临床医生更好地评估风险、制定个体化方案，并减少不良事件的发生。
一、
肠外营养的并发症主要分为代谢性并发症、感染性并发症、机械性并发症以及其他相关并发症。这些并发症的发生与营养液的成分、输注方式、患者基础疾病及护理质量密切相关。因此，在实施肠外营养时，需密切监测患者各项指标，及时调整方案，并加强护理管理，以降低并发症的风险。
二、表格：肠外营养的主要并发症及其特点
| 并发症类型 | 常见表现 | 发生原因 | 预防与处理措施 |
| 代谢性并发症 | 高血糖、低血糖、电解质紊乱、肝功能异常、骨质疏松等 | 营养液中糖分过高、胰岛素调节不当、矿物质补充不足 | 定期监测血糖和电解质水平；合理配比营养液；必要时使用胰岛素；补充钙、磷、镁等 |
| 感染性并发症 | 导管相关性血流感染（CRBSI）、败血症 | 导管插入或维护不当、无菌操作不规范 | 严格无菌操作；定期更换敷料；保持导管通畅；出现感染迹象时立即拔管并送检 |
| 机械性并发症 | 导管堵塞、导管移位、穿刺部位出血或血肿 | 导管材质问题、穿刺技术不当、患者活动过度 | 正确选择导管；规范穿刺操作；避免剧烈活动；定期检查导管位置 |
| 肝胆系统并发症 | 胆汁淤积、脂肪肝、肝功能异常 | 长期肠外营养、葡萄糖过量、脂质乳剂使用不当 | 控制葡萄糖输入量；适当使用脂质乳剂；定期监测肝功能 |
| 胃肠道功能障碍 | 肠麻痹、腹泻、恶心呕吐 | 营养液渗透压过高、输注速度过快、患者肠道未被刺激 | 逐步增加输注速度；选择适宜渗透压的营养液；结合肠内营养过渡 |
| 其他并发症 | 呼吸困难、心力衰竭、体重异常增长 | 液体超负荷、电解质失衡、营养过剩 | 控制输液总量；平衡电解质；根据患者情况调整营养配方 |
三、结语
肠外营养虽然能有效改善严重营养不良患者的生存质量，但其并发症不容忽视。临床医生应根据患者具体情况，科学制定营养方案，同时加强日常监测与护理，以最大限度地降低并发症的发生率，提高治疗的安全性和有效性。
