【蛛网膜下腔出血ct】一、
蛛网膜下腔出血（Subarachnoid Hemorrhage, SAH）是一种严重的神经系统急症，通常由脑动脉瘤破裂引起。CT检查是诊断SAH的首选影像学方法，因其具有高敏感性和快速性。本文对SAH在CT上的表现、常见病因及临床意义进行了简要总结，并通过表格形式直观展示关键信息。
二、蛛网膜下腔出血CT表现及特点
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 蛛网膜下腔出血是指血液进入蛛网膜下腔，常见于脑表面血管破裂所致。 |
| CT检查目的 | 快速诊断SAH，评估出血范围、判断是否需要手术或介入治疗。 |
| 典型CT表现 | - 高密度影（出血区域呈高密度） - 常见于脑沟、脑池、纵裂等部位 - 可伴有脑室积血或脑水肿 |
| 非典型表现 | - 出血量少时可能表现为低密度影 - 早期CT可能阴性，需结合腰穿检查 |
| CT分级 | - Fisher分级：根据出血范围和是否破入脑室进行分类 - Hunt-Hess分级：评估患者神经功能状态 |
| 常见病因 | - 动脉瘤破裂（最常见） - 脑血管畸形 - 外伤性出血 - 肿瘤破裂等 |
| 并发症 | - 脑血管痉挛 - 脑积水 - 癫痫发作 - 意识障碍 |
| CT检查时机 | - 发病后6小时内CT敏感性高达95%以上 - 超过24小时后敏感性下降，需结合MRI或腰穿 |
三、临床意义
CT检查对于SAH的早期诊断至关重要，能够为后续治疗提供重要依据。及时发现并处理动脉瘤或其他病变，有助于降低死亡率和改善预后。此外，CT还可用于监测病情变化及评估治疗效果。
四、结语
蛛网膜下腔出血是一种危及生命的疾病，CT作为一线影像学检查手段，在诊断中发挥着不可替代的作用。了解其CT表现及临床意义，有助于提高诊疗效率与准确性。
