【ACEI类药物常见的副作用有哪些】血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是一类广泛用于治疗高血压、心力衰竭以及某些肾脏疾病的药物。尽管这类药物在临床上效果显著，但它们也可能引起一些不良反应。了解这些副作用有助于患者更好地配合治疗，并在出现异常时及时就医。
以下是对ACEI类药物常见副作用的总结：
一、常见副作用
1. 干咳
干咳是ACEI类药物最常见且最具特征性的副作用之一。这种咳嗽通常无痰，夜间或卧位时加重，可能持续数周甚至更久。部分患者因此停药。
2. 低血压
ACEI通过扩张血管降低血压，可能导致体位性低血压，尤其在开始服药或增加剂量时更为明显。
3. 高钾血症
ACEI可能减少肾脏排钾能力，导致血钾升高，严重时可引发心律失常。
4. 肾功能异常
在已有肾功能不全的患者中，ACEI可能进一步影响肾功能，表现为肌酐升高。
5. 血管性水肿
虽然较少见，但ACEI可能引发面部、嘴唇、舌头或喉部的肿胀，严重时可危及生命。
6. 味觉异常或嗅觉减退
少数患者可能出现味觉改变或嗅觉减弱，通常为暂时性。
7. 头晕或乏力
由于血压下降，部分患者会出现头晕、乏力等非特异性症状。
二、少见但需警惕的副作用
| 副作用名称 | 简要说明 |
| 肾功能恶化 | 多见于合并肾动脉狭窄或脱水患者 |
| 高钾血症 | 与肾功能和用药联合有关 |
| 血管性水肿 | 可能发生于任何年龄，女性更常见 |
| 胎儿毒性（妊娠期禁用） | 可致胎儿畸形或死亡，孕妇禁用 |
三、应对建议
- 若出现持续干咳，可在医生指导下换用ARB类药物。
- 定期监测血压、肾功能和血钾水平。
- 如出现呼吸困难、面部肿胀等紧急情况，应立即就医。
- 避免与其他可能升高血钾的药物联用，如保钾利尿剂或NSAIDs。
四、总结
ACEI类药物虽然疗效确切，但其副作用不容忽视。患者在使用过程中应密切关注自身反应，并定期进行相关检查。医生也会根据个体情况调整剂量或更换药物，以确保治疗的安全性和有效性。
| 常见副作用 | 是否常见 | 注意事项 |
| 干咳 | 是 | 可能影响生活质量 |
| 低血压 | 是 | 特别注意体位变化 |
| 高钾血症 | 否 | 需定期检测 |
| 肾功能异常 | 否 | 有基础肾病者需特别关注 |
| 血管性水肿 | 否 | 紧急情况需及时处理 |
| 味觉/嗅觉改变 | 否 | 多为暂时性 |
通过合理用药和密切监测，大多数ACEI相关副作用是可以控制或避免的。患者应在医生指导下规范使用，以获得最佳治疗效果。
