【ABO溶血是什么】ABO溶血是一种由于母体与胎儿之间ABO血型不相容而引起的免疫性溶血性疾病。这种情况常见于孕妇为O型血，而胎儿为A型或B型血的情况下。在妊娠过程中，母体可能产生针对胎儿红细胞的抗体，这些抗体通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿或新生儿发生溶血反应。
一、ABO溶血的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 定义 | ABO溶血是指因母亲与胎儿ABO血型不匹配，导致母体产生抗红细胞抗体，进而引发胎儿或新生儿红细胞破坏的疾病。 |
| 发生机制 | 母亲体内存在抗A或抗B抗体，这些抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，攻击胎儿红细胞，造成溶血。 |
| 常见类型 | O型母亲 × A型或B型胎儿（最常见）；A型母亲 × B型胎儿（较少见）。 |
| 发病时间 | 多发生在妊娠中后期或出生后早期。 |
二、ABO溶血的临床表现
| 症状/体征 | 描述 |
| 黄疸 | 新生儿出生后24小时内出现黄疸，且进展较快。 |
| 贫血 | 红细胞减少，表现为面色苍白、乏力等。 |
| 肝脾肿大 | 因溶血导致骨髓代偿性增生，肝脾可轻度肿大。 |
| 胆红素脑病 | 严重时可能出现核黄疸，影响神经系统发育。 |
三、ABO溶血的诊断方法
| 方法 | 说明 |
| 血型检测 | 确定母亲和胎儿的ABO血型。 |
| 抗体筛查 | 检测母亲血液中是否存在抗A或抗B抗体。 |
| 脐带血检查 | 可用于评估胎儿是否已发生溶血。 |
| 超声检查 | 观察胎儿是否有水肿、肝脾肿大等表现。 |
四、ABO溶血的预防与治疗
| 预防措施 | 治疗方式 |
| 孕前血型检测 | 出生后蓝光照射治疗黄疸 |
| 孕期定期监测抗体水平 | 必要时进行换血疗法 |
| 对高风险孕妇进行干预 | 使用免疫球蛋白抑制溶血反应 |
五、总结
ABO溶血是一种由母体与胎儿ABO血型不匹配引起的免疫性溶血疾病，主要发生在O型血母亲与A型或B型血胎儿之间。虽然大多数情况下症状较轻，但严重时可能导致新生儿黄疸、贫血甚至胆红素脑病。通过产前检查、抗体筛查以及必要的治疗手段，可以有效降低ABO溶血的发生风险和对新生儿的不良影响。
