【性激素六项应该怎么看】性激素六项检查是女性内分泌功能评估的重要项目，常用于诊断月经不调、不孕、多囊卵巢综合征（PCOS）等妇科疾病。它主要包括以下六种激素：促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL）。正确解读这些指标，有助于了解女性的生殖健康状况。
一、性激素六项各指标的意义
| 检查项目 | 正常范围 | 临床意义 |
| 促卵泡生成素（FSH） | 3.85–8.79 mIU/mL | 垂体分泌，促进卵泡发育；过高提示卵巢功能减退或早衰；过低可能影响排卵。 |
| 黄体生成素（LH） | 2.12–10.89 mIU/mL | 与FSH协同作用，促进排卵；LH/FSH比值大于2可能提示多囊卵巢综合征。 |
| 雌二醇（E2） | 46.2–200.1 pg/mL（月经周期不同阶段不同） | 主要由卵巢分泌，维持月经周期和生殖功能；水平异常可能导致月经紊乱或不孕。 |
| 孕酮（P） | 0.3–2.2 ng/mL（排卵后升高） | 排卵后由黄体分泌，维持子宫内膜，支持早期妊娠；水平低可能提示黄体功能不足。 |
| 睾酮（T） | 0.08–0.65 ng/mL | 男性主要雄激素，女性少量存在；过高可能引起多毛、痤疮、月经不调等。 |
| 催乳素（PRL） | 120–500 μg/L | 由垂体分泌，促进乳腺发育；过高可能抑制排卵，导致月经紊乱或不孕。 |
二、性激素六项的检查时间
性激素六项的检查时间对结果有较大影响，通常建议在月经周期的特定阶段进行：
- 月经第2～5天：检测基础FSH、LH、E2，判断卵巢储备功能。
- 排卵后第7天左右：检测孕酮（P），评估黄体功能。
- 月经中期：检测E2、LH，观察排卵情况。
三、如何看懂性激素六项报告
1. 结合月经周期判断：不同阶段的激素水平差异较大，不能孤立看待某一项数值。
2. 注意比例关系：如LH/FSH比值、E2/P比值等，有助于判断是否存在内分泌紊乱。
3. 参考其他检查：如B超、甲状腺功能、血糖等，综合分析病因。
4. 咨询专业医生：性激素六项结果需由医生结合症状和病史进行解读，避免误判。
四、常见异常及可能原因
| 异常表现 | 可能原因 |
| FSH升高、LH升高 | 卵巢功能衰退、早发性卵巢功能不全 |
| LH/FSH > 2 | 多囊卵巢综合征（PCOS） |
| E2偏低 | 卵巢功能减退、闭经、早绝经 |
| P偏低 | 黄体功能不足、排卵障碍 |
| T偏高 | 多囊卵巢综合征、肾上腺增生、肿瘤 |
| PRL偏高 | 垂体瘤、药物影响、甲状腺功能减退 |
五、总结
性激素六项是评估女性生殖内分泌功能的重要工具，但其解读需要结合月经周期、临床症状及其他相关检查。建议在专业医生指导下进行检查和分析，以获得更准确的诊断和治疗方案。了解这些指标的意义，有助于更好地掌握自身健康状况，及时发现问题并采取干预措施。
