【主动脉夹层撕裂是什么意思】主动脉夹层撕裂是一种严重的心血管急症，指的是主动脉内膜发生撕裂，血液进入主动脉壁的中层，形成一个“假腔”，导致主动脉壁分层。这种疾病发展迅速，若不及时治疗，可能引发主动脉破裂、器官缺血甚至死亡。
以下是关于主动脉夹层撕裂的详细总结：
一、定义与基本概念
| 项目 | 内容 |
| 名称 | 主动脉夹层撕裂 |
| 定义 | 主动脉内膜撕裂，血液进入中层，形成假腔 |
| 类型 | A型（累及升主动脉）和B型（仅累及降主动脉） |
| 危险因素 | 高血压、动脉硬化、遗传性疾病、外伤等 |
二、病因与诱因
| 病因 | 说明 |
| 高血压 | 长期高血压是主要诱因 |
| 动脉硬化 | 血管壁变脆、弹性下降 |
| 遗传性结缔组织病 | 如马凡综合征、Ehlers-Danlos综合征 |
| 外伤 | 胸部撞击或车祸等剧烈外力 |
| 妊娠 | 特别是多胎妊娠或高血压孕妇 |
三、症状表现
| 症状 | 说明 |
| 剧烈胸痛 | 突发性、撕裂样疼痛，常被描述为“撕裂感” |
| 背部放射痛 | 疼痛可向背部、腹部或颈部放射 |
| 呼吸困难 | 可能由于心脏受压或肺部受累 |
| 晕厥或意识丧失 | 由于脑供血不足或心功能衰竭 |
| 四肢血压差异 | 一侧上肢血压明显低于另一侧 |
四、诊断方法
| 方法 | 说明 |
| CT血管造影 | 最常用、最准确的检查方式 |
| MRI | 对于肾功能不全患者较安全 |
| 超声心动图 | 快速筛查，尤其适用于急诊情况 |
| X线胸片 | 可提示纵隔增宽，但不够精确 |
五、治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 急性药物治疗 | 控制血压和心率，防止夹层进一步扩展 |
| 手术治疗 | A型夹层通常需要紧急手术修复 |
| 介入治疗 | B型夹层可通过支架植入进行治疗 |
| 术后管理 | 长期控制血压，定期复查影像学 |
六、预后与预防
| 项目 | 内容 |
| 预后 | 早期诊断和治疗可显著改善预后，延误则风险极高 |
| 预防 | 控制高血压、避免剧烈运动、定期体检、遗传病筛查等 |
结语
主动脉夹层撕裂是一种高危、进展迅速的疾病，早期识别和及时干预至关重要。对于有高血压或其他危险因素的人群，应提高警惕，定期体检，并在出现突发性剧烈胸痛时立即就医。通过科学的治疗和长期管理，可以有效降低并发症风险，提高生存率。
