【胃切除术后并发症有哪些】胃切除术是一种常见的外科手术，主要用于治疗胃部疾病，如胃癌、严重溃疡、胃出血等。虽然手术在治疗疾病方面具有重要意义，但术后也可能会出现一些并发症。了解这些并发症有助于患者更好地进行术后护理和康复。
一、常见胃切除术后并发症总结
胃切除术后可能发生的并发症可以分为早期并发症和晚期并发症两大类。以下是对这些并发症的简要总结：
1. 早期并发症（术后几天至几周内）
- 术后感染：包括切口感染、腹腔感染或肺部感染。
- 吻合口漏：胃与肠道重新连接处发生渗漏，可能导致腹膜炎。
- 出血：术中或术后短期内出现消化道出血。
- 肠梗阻：由于手术影响肠道蠕动或粘连导致。
- 血栓形成：深静脉血栓或肺栓塞的风险增加。
- 胃排空障碍：术后食物无法正常从胃进入肠道。
2. 晚期并发症（数月甚至数年后）
- 营养不良：因胃容量减少或吸收功能下降导致。
- 贫血：尤其是缺铁性贫血或维生素B12缺乏。
- 倾倒综合征：进食后出现心悸、出汗、腹泻等症状。
- 胆汁反流性胃炎：胆汁反流入胃引起炎症。
- 远端肠梗阻：因术后粘连或结构改变导致。
- 胃癌复发：若原发疾病为恶性，存在复发风险。
二、胃切除术后并发症对照表
| 并发症类型 | 具体表现 | 发生时间 | 常见原因 |
| 术后感染 | 切口红肿、发热、脓液排出 | 术后几天至几周 | 手术操作、免疫力低下 |
| 吻合口漏 | 腹痛、发热、腹腔积液 | 术后5-10天 | 吻合技术不当、组织坏死 |
| 出血 | 呕血、黑便、血压下降 | 术后数小时至数天 | 血管结扎脱落、凝血功能异常 |
| 肠梗阻 | 腹胀、呕吐、停止排气排便 | 术后几天至几周 | 肠粘连、肠道功能恢复不良 |
| 血栓形成 | 下肢肿胀、呼吸困难 | 术后几天至几周 | 长期卧床、血液高凝状态 |
| 胃排空障碍 | 食物滞留、上腹饱胀 | 术后数周 | 胃动力减弱、神经损伤 |
| 营养不良 | 体重下降、乏力、肌肉萎缩 | 数月后 | 食物摄入不足、吸收障碍 |
| 贫血 | 头晕、乏力、面色苍白 | 数月后 | 铁、维生素B12缺乏 |
| 倾倒综合征 | 餐后心悸、出汗、腹泻 | 餐后数分钟 | 食物快速进入小肠 |
| 胆汁反流性胃炎 | 上腹灼痛、恶心、反酸 | 数月后 | 胆汁逆流至胃内 |
| 远端肠梗阻 | 腹痛、便秘、呕吐 | 数月后 | 粘连、肠管扭曲 |
| 胃癌复发 | 消瘦、食欲减退、腹痛 | 数月或数年后 | 原发肿瘤未完全切除 |
三、预防与应对措施
为了降低胃切除术后并发症的发生率，建议患者：
- 术后严格遵循医生指导，注意饮食与活动；
- 定期复查，监测营养状况和身体指标；
- 保持良好心态，避免过度焦虑；
- 如出现异常症状，及时就医。
通过科学的术后管理，大多数并发症是可以有效控制和改善的。
