【支气管哮喘的常用药有哪些？】支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病，主要表现为气道炎症和气道高反应性，导致反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。治疗哮喘的药物种类较多，根据作用机制和使用方式，可分为控制类药物和缓解类药物两大类。合理用药对控制病情、减少发作频率和改善生活质量至关重要。
一、常用药物分类及作用
1. 吸入型糖皮质激素（ICS）
用于长期控制哮喘，减轻气道炎症，是目前最有效的抗炎药物之一。
2. 长效β₂受体激动剂（LABA）
通常与吸入型糖皮质激素联合使用，增强支气管扩张效果，适用于中重度持续性哮喘患者。
3. 白三烯受体拮抗剂（LTRA）
可作为替代或辅助治疗，尤其适合儿童和对吸入药物不耐受的患者。
4. 短效β₂受体激动剂（SABA）
用于急性发作时的快速缓解，如沙丁胺醇等。
5. 抗胆碱能药物
如异丙托溴铵，主要用于急性发作时的辅助治疗，尤其是合并慢性阻塞性肺病（COPD）的患者。
6. 生物制剂
针对特定炎症因子（如IgE、IL-5等），适用于重症哮喘患者，需在医生指导下使用。
7. 口服糖皮质激素
在严重急性发作时短期使用，以迅速控制炎症反应。
二、常用药物一览表
| 药物类别 | 常见药物名称 | 用途 | 使用方式 | 注意事项 |
| 吸入型糖皮质激素（ICS） | 布地奈德、氟替卡松 | 长期控制哮喘，减轻气道炎症 | 吸入 | 需规律使用，避免突然停药 |
| 长效β₂受体激动剂（LABA） | 沙美特罗、福莫特罗 | 辅助控制哮喘，延长支气管扩张时间 | 吸入（常与ICS联用） | 不可单独使用，需配合ICS |
| 白三烯受体拮抗剂（LTRA） | 孟鲁司特钠 | 控制哮喘症状，减少夜间发作 | 口服 | 适用于儿童及轻度哮喘 |
| 短效β₂受体激动剂（SABA） | 沙丁胺醇、特布他林 | 急性发作时快速缓解症状 | 吸入或雾化 | 不宜长期频繁使用 |
| 抗胆碱能药物 | 异丙托溴铵 | 缓解支气管痉挛，辅助治疗 | 吸入 | 多用于COPD合并哮喘 |
| 生物制剂 | 奥马珠单抗、美泊利单抗 | 针对特定炎症因子，用于重症哮喘 | 注射 | 需专业评估后使用 |
| 口服糖皮质激素 | 泼尼松、甲泼尼龙 | 急性发作时短期使用 | 口服或静脉 | 长期使用可能有副作用 |
三、总结
支气管哮喘的治疗需要个体化方案，根据病情严重程度、年龄、合并症等因素选择合适的药物。控制类药物（如ICS、LABA、LTRA）应作为基础治疗，而缓解类药物（如SABA、抗胆碱能药）则用于急性发作时的应急处理。对于重症患者，可在医生指导下使用生物制剂。合理用药、定期随访是控制哮喘的关键。
建议患者在医生指导下规范用药，避免自行增减剂量或停药，以达到最佳疗效并减少不良反应的发生。
