【前列腺特异性抗原是怎么回事】前列腺特异性抗原（Prostate-Specific Antigen，简称PSA）是一种由前列腺细胞分泌的蛋白质，主要存在于精液中。它在男性体内具有一定的生理功能，但在临床上，PSA水平的变化常被用来作为评估前列腺健康状况的重要指标之一，尤其是用于筛查和监测前列腺癌。
一、PSA的基本信息
| 项目 | 内容 |
| 全称 | 前列腺特异性抗原 |
| 英文名 | Prostate-Specific Antigen (PSA) |
| 分泌部位 | 前列腺上皮细胞 |
| 存在形式 | 主要存在于精液中，少量进入血液 |
| 功能 | 可能与精子的液化有关 |
| 临床意义 | 前列腺癌筛查、前列腺炎、前列腺增生等疾病的辅助诊断 |
二、PSA的临床应用
1. 前列腺癌筛查
PSA检测是目前最常用的前列腺癌早期筛查方法之一。通常建议50岁以上的男性定期进行PSA检查，若有家族史，可提前至45岁。
2. 评估治疗效果
对于已经确诊为前列腺癌的患者，PSA水平的变化可以反映治疗效果，如手术或放疗后PSA应明显下降。
3. 判断疾病进展
如果PSA持续升高，可能提示癌症复发或转移。
4. 辅助诊断其他前列腺疾病
如前列腺炎、良性前列腺增生（BPH）等，也可能导致PSA升高，但通常不会像前列腺癌那样显著。
三、PSA的正常值范围
| 年龄段 | 正常PSA参考范围（ng/mL） |
| 40-49岁 | <2.5 |
| 50-59岁 | <3.5 |
| 60-69岁 | <4.5 |
| 70岁以上 | <6.5 |
> 注：不同医院的参考范围略有差异，需以实际检测报告为准。
四、影响PSA水平的因素
| 因素 | 影响说明 |
| 前列腺炎症 | 可引起PSA暂时性升高 |
| 前列腺按摩 | 检查前24小时内避免 |
| 性生活 | 可能导致PSA短暂升高 |
| 前列腺增生 | BPH也会使PSA升高 |
| 膀胱镜检查 | 可能刺激前列腺，导致PSA上升 |
| 运动或骑车 | 长时间运动可能影响结果 |
五、PSA异常怎么办？
如果PSA检测结果偏高，不应立即认为是前列腺癌，而应结合以下检查进一步评估：
- 直肠指检（DRE）
- 前列腺超声检查
- 前列腺穿刺活检
- PSA速度（PSA Velocity）
- 游离PSA与总PSA比值（fPSA/tPSA）
六、总结
前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺健康的重要标志物，虽然主要用于前列腺癌的筛查，但它也受到多种因素的影响。了解PSA的正常范围和影响因素，有助于更准确地解读检测结果，避免误诊和漏诊。对于PSA异常者，应及时就医，结合多项检查综合判断，确保早期发现、早期治疗。
如需进一步了解具体检测流程或相关疾病，请咨询专业医生。
