【前白蛋白是什么指标】前白蛋白（Prealbumin，也称为转甲状腺素蛋白，TTR）是一种由肝脏合成的蛋白质，主要在血液中运输甲状腺激素和维生素A。它在体内的浓度变化可以反映营养状态、肝功能以及炎症反应等信息，是临床常用的营养评估指标之一。
一、前白蛋白的基本信息总结
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | 前白蛋白 |
| 英文名称 | Prealbumin / Transthyretin (TTR) |
| 合成部位 | 肝脏 |
| 主要功能 | 运输甲状腺激素和维生素A |
| 半衰期 | 约2天（比白蛋白短） |
| 临床意义 | 反映营养状况、肝功能、炎症状态 |
| 正常范围 | 150-350 mg/L（不同实验室略有差异） |
二、前白蛋白的意义与应用
1. 营养状态评估
前白蛋白的水平对营养不良非常敏感，尤其是蛋白质摄入不足或吸收障碍时，其浓度会迅速下降。因此，在住院患者、术后恢复期或慢性病患者中，常用于评估营养状况。
2. 肝功能监测
由于前白蛋白由肝脏合成，当肝功能受损时，其合成能力下降，导致血中浓度降低。因此，它是判断肝功能的一个辅助指标。
3. 炎症与感染的指示
在急性炎症或感染情况下，前白蛋白可能因肝脏代谢改变而减少，但不如C反应蛋白（CRP）敏感。因此，它更多作为综合评估的一部分。
4. 手术与康复评估
在手术前后，前白蛋白水平的变化可作为患者恢复情况的参考指标，尤其在术后营养支持方面具有指导意义。
三、前白蛋白异常的常见原因
| 异常类型 | 可能原因 |
| 前白蛋白降低 | 营养不良、肝功能不全、慢性炎症、严重感染、肾病综合征 |
| 前白蛋白升高 | 极少见，可能与某些肿瘤或遗传因素有关 |
四、检测方法与注意事项
- 检测方法：通常采用免疫比浊法或电泳法进行检测。
- 采血要求：空腹或餐后均可，但建议避免剧烈运动后立即采血。
- 影响因素：长期使用类固醇药物、严重感染、肝病等均可能影响检测结果。
五、与其他蛋白指标的区别
| 指标 | 半衰期 | 敏感性 | 临床意义 |
| 前白蛋白 | 约2天 | 高 | 营养状态、肝功能 |
| 白蛋白 | 约20天 | 低 | 营养状态、肝肾功能 |
| C反应蛋白 | 约19小时 | 高 | 急性炎症、感染 |
六、结语
前白蛋白作为一项重要的血液检测指标，能够帮助医生更全面地了解患者的营养状况和肝功能状态。尽管它不能单独用于诊断疾病，但在综合评估中具有不可替代的作用。对于需要长期营养支持或肝功能监测的患者来说，定期检测前白蛋白水平是非常有必要的。
